| セッション情報 | ポスターセッション(消化器病学会)膵臓（腫瘍）1 |
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| タイトル | 消P-199：愛媛県内消化器内科における膵癌診療の実態 |
| 演者 | 黒田 太良（愛媛大附属病院・３内科） |
| 共同演者 | 熊木 天児（愛媛大附属病院・３内科DELIMITER済生会今治病院・内科）, 横田 智行（松山赤十字病院・肝胆膵センター）, 清家 裕貴（市立宇和島病院・内科）, 今井 祐輔（愛媛県立中央病院・消化器内科）, 達川 はるか（愛媛県立中央病院・消化器内科）, 宇都宮 大貴（愛媛県立中央病院・消化器内科）, 西山 麻理（松山市民病院・消化器科）, 稲田 暢（済生会松山病院・内科）, 芝田 直純（愛媛県立新居浜病院・消化器内科）, 今峰 聡（市立大洲病院・内科）, 岡田 眞一（済生会西条病院・内科）, 小泉 光仁（愛媛大附属病院・３内科）, 畔元 信明（愛媛大附属病院・３内科）, 山西 浩文（愛媛大附属病院・３内科）, 恩地 森一（愛媛大附属病院・３内科） |
| 抄録 | 【背景】膵癌に対するゲムシタビンの臨床適応により2004年までの全国調査でその予後が改善している事が示されたが、2005年以降の本邦における膵癌診療の変化は明らかではない。 【目的】過去10年間の愛媛県における膵癌診療の実態を明らかにする。 【方法】対象は2001～2010年までに愛媛県内主要10施設消化器内科で膵癌と診断された1217例のうち、データ不十分症例を除く1082例（89%）。性別、年齢、診断日、原発部位、病期、治療法、転帰についてデータ収集した。患者背景、症例数・病期・治療法の年次別推移、生存期間について解析した。さらに、対象症例を前期（2001～2005年、n=406）と後期（2006～2010年、n=676）に分け、治療法と生存期間について比較検討した。 【結果】愛媛県内消化器内科で診断された膵癌症例は、全国と同様にIII期以上の進行症例が多く（94%）、生存率も同程度（5年生存率7%）である一方、比較的高齢であった（平均年齢：男69歳、女74歳）。前期と比較し、後期ではBSC症例が減少し、化学療法症例が増加しており、有意に生存期間が改善していた（P＜0.01）。手術施行症例、化学療法施行（手術なし）症例の生存期間は、統計学的に有意差はなかったものの、後期の方がその生存中央期間は改善している傾向がみられた。 【結論】2001年以降の愛媛県における膵癌診療の実態が明らかになった。2006年以降の生存率向上の一因として、化学療法を選択する症例の増加が考えられた。しかし、依然として進行癌で診断される症例が大半で、早期診断・治療に向けての対策が重要である。 |
| 索引用語 | 膵癌, 疫学 |