| セッション情報 | ポスターセッション(消化器病学会)胃・十二指腸（治療(化学療法)） |
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| タイトル | 消P-382：切除不能胃がん症例における予後スケール作成の試み |
| 演者 | 河越 哲郎（日本医大・消化器内科） |
| 共同演者 | 小林 剛（日本医大・消化器内科）, 川見 典之（日本医大・消化器内科）, 小高 康裕（日本医大・消化器内科）, 小杉 友紀（日本医大・消化器内科）, 名児耶 浩幸（日本医大・消化器内科）, 新福 摩弓（日本医大・消化器内科）, 植木 信江（日本医大・消化器内科）, 楠 正典（日本医大・消化器内科）, ニ神 生爾（日本医大・消化器内科）, 三宅 一昌（日本医大・消化器内科）, 岩切 勝彦（日本医大・消化器内科）, 坂本 長逸（日本医大・消化器内科） |
| 抄録 | （目的）化学療法を行った切除不能胃がんの生存期間中央値は13か月程度と報告されるが，各症例毎に見れば長期生存例も短期生存例も存在する．各症例毎の予後が推定できれば，より有意義な医療を提供できるものと思われる．しかし，現在，進行胃がんの予後スケールで確立されたものは存在しない．そこで今回，我々は切除不能胃がんの予後因子を検討し，予後スケール試案を作成することを目的とした．(方法) 当科で2005年4月から2011年10月までに化学療法を施行した切除不能胃がん症例を対象とし，13か月以上の長期生存群（15名）と最短生存症例から15名の短期生存群に分類し，患者側，腫瘍側，治療側のそれぞれの因子において比較解析を行った．その結果をもとに予後スケールを試案した．(成績)化学療法を施行した全65名の生存期間中央値は14カ月であった．長期生存群の生存期間中央値は28カ月，短期群は5カ月であった．両群で統計学的有意差を認めた因子は患者因子ではPT，LDH，ALPの値であり，腫瘍因子では肝転移量と腫瘍マーカー値，治療側因子では無増悪生存期間であった．これら6因子にperformance statusを勘案して予後スケールを試案した．試案スケールと対象患者30名の予後は有意に相関した．（結論）切除不能胃がん予後スケールが試案されたが，今後，さらなる，このスケールの意義と妥当性の調査が必要と考えられる． |
| 索引用語 | 予後スケール, 胃がん |