| 抄録 |
我々は大腸癌に高頻度に認められるメチル化異常をバイオマーカーに用いた便中メチル化CpGs検出技術の開発を行い, その便中メチル化CpGs検出によって, 大腸癌だけでなく他の消化器癌をもスクリーニングできることを報告した. 今回, 我々は, その検出技術をFOBTと同等量の便検体を用い, 8つのプロモーターCpGsのメチル化異常を検出する方法に改良し, 本試験参加者170例（大腸癌[n=57], 大腸腺腫[n=28], 上部消化器癌[胃, 膵, 胆管, 十二指腸, 肝癌; n=24], 健常人[n=61]）の便検体を2日間収集し, その便の解析を行い, 各消化器腫瘍に対する感度, 特異度の検討を行った. 2日間の便検体のメチル化を呈したマーカー累積数をMethylation Score（MS; 範囲0～16）と定義. MS≧1を検査陽性とすると, 大腸癌, 大腸腺腫, 上部消化器癌に対する感度は, 各々, 91％, 93％, 71％と高感度を示したが, 健常人に対する特異度は74％とやや低い傾向を認めた.次に, MS≧2を検査陽性とすると, 大腸癌, 大腸腺腫, 上部消化器癌に対する感度は, 各々, 68％, 71％, 38％となり,健常人に対する特異度は93％を呈した. 以上, 便中メチル化CpGs検出は, 大腸癌だけでなく, その他の消化器癌をも検出可能である. 本技術は, 消化器癌全般に対する新しい、かつ、効果的な検診体系を構築する可能性を持つ. |
