| セッション情報 | ポスターセッション(消化器病学会)大腸（治療（化学療法)）1 |
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| タイトル | 消P-600：ＳｔａｇｅＩＶ大腸癌の同時性切除可能転移巣に対する術前ＸＥＬＯＸ±ＢＶ療法の経験 |
| 演者 | 建持 岳史（済生会横浜市東部病院・消化器内科） |
| 共同演者 | 江川 智久（済生会横浜市東部病院・外科）, 佐藤 綾（済生会横浜市東部病院・消化器内科）, 馬越 智子（済生会横浜市東部病院・消化器内科）, 米田 将隆（済生会横浜市東部病院・消化器内科）, 伊藤 康博（済生会横浜市東部病院・外科）, 佐藤 真司（済生会横浜市東部病院・消化器内科）, 大久保 雄介（済生会横浜市東部病院・消化器内科）, 森 孝之（済生会横浜市東部病院・消化器内科）, 長島 敦（済生会横浜市東部病院・外科）, 牧野 博之（済生会横浜市東部病院・消化器内科）, 山室 渡（済生会横浜市東部病院・消化器内科） |
| 抄録 | 【背景と目的】切除可能転移巣を有するＳｔａｇｅＩＶ進行大腸癌において積極的転移巣切除の有用性は報告されているが、術後早期再発する例も少なくない。当院において同時性切除可能転移巣を有するＳｔａｇｅＩＶ大腸癌に対して、２００９年１０月より２０１１年１２月までに術前にＸＥＬＯＸ±ＢＶ療法を施行した。原発巣切除後８例、未切除１例の合計９例に対する効果と安全性について病理学的検討を含め検討した。【結 果】施行レジメンはＸＥＬＯＸ＋ＢＶ併用療法５例（肝転移４例、リンパ節転移１例）ＸＥＬＯＸ療法４例（肝転移３例、肺転移１例）。全症例の投与サイクル中央値は４コース、治療期間中央値は８３日、治療開始より手術までの期間中央値は１０８日、奏効率は５５．６％、全症例にＲ０手術が施行された。切除された転移巣の病理学的効果判定はＧｒａｄｅ０／Ｉａ／Ｉｂ／２／３：１／４／０／１／３例であった。Ｇｒａｄｅ３以上の高度有害事象は認めなかった。特記すべき周術期合併症は認めなかった。１年を超える無再発生存期間を認めたが、全症例中４例に術後再発を認め（肝／肺／リンパ節：２／１／１）、全ての症例が病理学的効果判定ＧｒａｄｅＩａの症例であった。【結 論】今回、我々が検討した切除可能転移巣を有するＳｔａｇｅＩＶ進行大腸癌に対する術前ＸＥＬＯＸ±ＢＶ療法は特記すべき周術期合併症も無く、組織学的効果、再発抑制効果に関しても満足できる治療法である可能性が示唆された。また、組織学的効果判定が再発予測に有用である可能性が示唆された。 |
| 索引用語 | 大腸癌, ＸＥＬＯＸ療法 |