| 抄録 |
【目的】以前、われわれはdysmotility-likeのFD患者の約1/3で血清モチリン値の低下と空腹期強収縮運動（interdigestive migrating contractions: IMC）出現の減少を報告した（M Kusano, et al, Am J Gastroenterol, 1997）。今回はFD患者に対する鍼治療の可能性を検討すべく、健常人における鍼刺激の影響を検討した。【方法】健常人19名（男性：10 名 女性 ：9 名 平均年齢 29.0 ± 5.5 才 、H. pylori 陰性）を対象にした。消化管運動は12時間以上の絶食後、5チャンネル（5ｃｍ 間隔）の圧トランスジューサー（Medtronic Inc, USA）をＸ線透視下にて鼻腔より挿入し、胃体上部、胃体中部、前庭部、十二指腸球部、十二指腸下行脚の内圧を測定した。センサー挿入後１回目の胃から生じるIMCを観察した後、鍼刺激(Electric acupuncture stimulation, Ito Co, Ltd, Japan)を行い、観察は鍼刺激後２回目の胃から発生するIMCが出現するまで行った。消化管運動測定中10分間隔で採血し、血清モチリンをRIA法にて測定した。鍼刺激は両側のST36(ST群)かST36以外（nonST群）を、同一被検者で１週間以上の間隔を空け無作為に行った。【結果】IMC前の最大モチリン濃度は、ST群(109.9 ± 17.4 pg/ml)はnonST群 (92.8 ± 12.1 pg/ml)よりも有意に(p＜0.05)高値であった。IMCの発現間隔やmotility index には差が認められなかった。【結論】健常人において足三里(ST36)への鍼刺激により血中モチリンは上昇した。血清モチリンが低下しているFD 患者では鍼治療が有効である可能性が示唆された。 |
