| セッション情報 |
シンポジウム14(肝臓学会・消化器病学会合同)
代謝性・遺伝性肝疾患研究の進歩
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| タイトル |
消S14-4：Ｃ型慢性肝炎患者における鉄過剰とHFE遺伝子変異、hepcidinとの関連性
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| 演者 |
石津 洋二（名古屋大・消化器内科） |
| 共同演者 |
片野 義明（名古屋大・消化器内科）, 後藤 秀実（名古屋大・消化器内科） |
| 抄録 |
【目的】Ｃ型慢性肝炎患者においてしばしば肝臓に過剰鉄を認めるが、その機序については不明な点も多い。Hepcidinは腸管からの鉄吸収を調節するペプチドホルモンであり、Ｃ型慢性肝炎患者における鉄過剰との関連性が報告されている。また白人の遺伝性ヘモクロマトーシスの主要な原因遺伝子であるHFE遺伝子変異がhepcidinの産生を抑制し鉄過剰を起こすと考えられている。今回我々は本邦のＣ型慢性肝炎患者における鉄過剰とHFE遺伝子、hepcidinとの関連性について検討した。【方法】当院にＣ型慢性肝炎にて来院した231例において、HFE遺伝子のH63D変異とS65C変異をPCR-RFLP法で解析した。また43例において活性型であるhepcidin25値を測定した。コントロール群として、ferritin値を肝炎群に合わせた成人男性13例のhepcidin25値を測定した。【結果】H63D変異は14例（6.1%、全例hetero）に認められた。S65C変異は認められなかった。Hepcidin25値はコントロール群32.4±22.0ng/ml（ferritin値：112.3±61.5ng/ml）に対し、Ｃ型慢性肝炎群（男性のみ29例）では15.4±11.0ng/ml（ferritin値：107.4±109ng/ml）と有意に低値(p=0.002)を示した。男女含めた43例においてhepcidin25値はferritin値と有意な相関を示した（r=0.458, p=0.007）。一方、H63D変異は5例含まれていたが、変異の有無においてhepcidin25値、ferritin値ともに有意な差は認められなかった（それぞれp=0.170, p=0.665）。【結論】Ｃ型慢性肝炎患者においてhepcidin値はferritin値との関連性は保たれていた。一方でコントロール群に対し有意に低値を示しており、低hepcidin状態が鉄過剰に影響を及ぼしている可能性がある。また少数例の検討ではあるが、白人とは異なりH63D変異(hetero)のhepcidinを介した鉄代謝への影響は確認できなかった。 |
| 索引用語 |
Ｃ型肝炎, hepcidin |
