| セッション情報 | 一般演題 |
|---|---|
| タイトル | 61：NSAID（aspirin）起因性回盲部潰瘍が疑われた一例 |
| 演者 | 村田 篤彦（九州大学医学研究院病態制御内科学） |
| 共同演者 | 貞元 洋二郎（九州大学医学研究院病態制御内科学）, 中村 和彦（九州大学医学研究院病態制御内科学）, 吉村 理江（九州大学医学研究院病態制御内科学）, 高橋 誠（九州大学医学研究院病態制御内科学）, 本田 邦臣（九州大学医学研究院病態制御内科学）, 佐々木 達（九州大学医学研究院病態制御内科学）, 原田 直彦（九州大学医学研究院病態制御内科学）, 名和田 新（九州大学医学研究院病態制御内科学）, 中村 典資（同形態機能病理学）, 八尾 隆史（同形態機能病理学）, 空閑 毅（玄州会光武内科循環器科病院） |
| 抄録 | 症例：73才、男性。主訴:下血。既往歴:2002年5月より、洞不全症候群に対し、aspirin(100mg)内服開始。現病歴:2002年8月4日、下血したため玄州会光武内科循環器科病院受診。血圧80/40mmHg、Hb6.6g/dlと著明な貧血を認め輸血施行、安静とした。その後下血なく、全身状態改善した為、8月14日、大腸内視鏡検査施行し、回腸末端に縦列傾向を示す複数の小潰瘍と、バウヒン弁上の潰瘍を認めた。腸管安静目的にて絶食、中心静脈栄養とし、8月23日、精査加療目的にて当科紹介入院。絶食約2週間後、8月26日、大腸内視鏡検査施行するも、潰瘍の治癒傾向を認めず、潰瘍部からの生検では血管炎、肉芽腫などの特異的な炎症の所見なく、生検組織からの細菌培養、結核菌PCR検査は陰性であった。8月28日、小腸X線検査施行し、空・回腸に憩室多発を認め、回腸末端に小潰瘍を認めた。以上の臨床経過、検査所見より、aspirinによる薬剤起因性回盲部潰瘍が疑われたたため、循環器内科と相談の上、9月4日より、aspirin内服中止とした。9月18日、再度、大腸内視鏡検査施行した所、回腸末端、およびバウヒン弁上の潰瘍の瘢痕化を認めた。以後、貧血の増悪を認めず、経過良好である。以上、臨床経過などからNSAID（Aspirin）が原因と考えられた薬剤性回盲部潰瘍の一例を経験したので、若干の文献的考察を加えて報告する。 |
| 索引用語 | NSAID, 回盲部潰瘍 |