| セッション情報 |
パネルディスカッション6(消化器病学会・消化器内視鏡学会・消化器外科学会合同)
非切除胆道癌の治療のコンセンサス
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| タイトル |
消PD6-4：切除不能胆道癌に対する全身化学療法と長期予後因子の検討
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| 演者 |
中村 和貴（千葉県がんセンター・消化器内科） |
| 共同演者 |
山口 武人（千葉県がんセンター・消化器内科）, 貝沼 修（千葉県がんセンター・消化器外科） |
| 抄録 |
【目的】現在切除不能胆道癌に対しgemcitabine (GEM)＋CDDPの有効性が報告されているが、本邦では保健適応となっていないため、GEMとS-1を用いた全身化学療法が行われている。当院では臨床試験としてGEM+S-1併用（GS）療法を行ったが、GS療法およびそのほかの治療を比較し、長期予後につながる因子について探索した。【対象】2007年から2010年に当院にて全身化学療法を行った切除不能胆道癌100例（肝内胆管癌/胆管癌/胆嚢癌 39/21/40）を対象とした。男/女 60/40人、年令は平均67歳（41～83歳）、PS 0/1/2/3 41/47/8/4、遠隔転移を78例（肝/肺/リンパ節/骨/腹膜 38/11/36/8/22）に認めた。治療法はGS/GEM/S-1/そのほか 58/16/18/8 であった。 【結果】100例全体のMST 295day、PFS 126dayであった。疾患別のMSTは肝内胆管癌/胆管癌/胆嚢癌 322/390/227 day、PFSは肝内胆管癌/胆管癌/胆嚢癌 137/237/98 dayであった。治療法別のMSTはGS/GEM/S-1 345/211/250 dayであった。【結語】切除不能胆道癌に対するGS療法はそのほかの治療法に比較して良好な結果となったが、retrospectiveな結果であるため、実際の発表ではPS、減黄術の有無、遠隔転移の有無および部位、2次治療の有無などの因子を検討に加えて、長期予後に繋がる因子を探索した結果を発表したい。 |
| 索引用語 |
胆道癌, 化学療法 |
