| セッション情報 | 一般演題 |
|---|---|
| タイトル | 106：輸入ダイエット食品による肝障害の一例 |
| 演者 | 工藤 洋子（熊本大学 第三内科） |
| 共同演者 | 葦原 浩（熊本大学 第三内科）, 片瀬 香子（熊本大学 第三内科）, 永濱 裕康（熊本大学 第三内科）, 田中 基彦（熊本大学 第三内科）, 藤山 重俊（熊本大学 第三内科） |
| 抄録 | 【症例】３５歳，女性．【主訴】黄疸，掻痒感【生活歴】輸血歴：なし，飲酒歴：ビール2000ml/day 15年間，【既往歴】特記事項なし【現病歴】生来健康．平成１３年６月初旬よりダイエット食品「健美」を服用開始．７月６日頃より全身掻痒感および皮疹が出現（この時より服用中止）．７月８日，尿濃染を自覚．定期検診の上部消化管内視鏡検査目的で近医を７月１１日に受診した際に肝機能異常を指摘され，同日入院となった．トランスアミナーゼ値は減少傾向となるも黄疸が増悪するため，７月３１日当科外来紹介受診．８月６日，精査治療目的にて入院となる．【入院時検査成績】WBC 9800/μl (Eos. 1.0%)，T-bil 7.4mg/dl，D-bil 5.6mg/dl， AST 34U/l， ALT 27U/l，LDH 131U/l，ALP 415U/l，LAP 123U/l，γ-GTP 21，IgM-HAAb(-)，HBsAg(-)，IgM-HBcAb(-)，HCV-Ab(-)，【入院後経過】安静臥床のみにて経過観察していたところ全身掻痒感も消失，黄疸も改善傾向となり２７日目に退院となった．肝障害の原因については各種ウイルスマーカーが陰性で，自己免疫性肝炎や原発性胆汁性肝硬変も否定的であり，DLSTは陰性であったが臨床的および組織学的にダイエット食品「健美」による薬剤性肝障害と診断した．【まとめ】近年，ダイエット食品による肝機能障害が多数報告されている．本剤においても他の報告例と同様にN-ニトロソ-フェンフルラミンが検出された．しかしながら毒性および薬理活性に関しては，現在のところ不明である． |
| 索引用語 | ダイエット食品, 肝障害 |