| セッション情報 | ポスターセッション(消化器病学会)胃-GIST |
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| タイトル | 消P-118：当院における切除不能/再発GISTに対するimatinibの治療成績 |
| 演者 | 齋藤 聖子（富山大・３内科） |
| 共同演者 | 板谷 優子（富山大・３内科）, 鈴木 庸弘（富山大・３内科）, 山脇 秀元（富山大・３内科）, 三原 弘（富山大・３内科）, 安藤 孝将（富山大・３内科）, 藤波 斗（富山大・３内科）, 梶浦 新也（富山大・３内科）, 西川 潤（富山大・３内科）, 細川 歩（富山大・３内科）, 杉山 敏郎（富山大・３内科） |
| 抄録 | 【背景】切除不能/再発GISTはimatinib治療によって、長期生存が期待される。観察期間中央値52ヵ月のB2222試験では、400mg/日投与の病勢コントロール率は82.2%、全生存期間中央値は248週と良好な成績が示された。【目的】当院における切除不能/再発GIST患者のimatinib治療の治療成績を検討した。【方法】2003年4月から2011年3月までにimatinibの投与を受けた切除不能/再発GIST患者20人の診療録をもとに、無増悪生存期間、全生存期間、有害事象（CTCAE Ver. 4.0）を後方視的に検討した。【結果】切除不能/再発GIST患者20人のうち、胃原発が10人、その他が10人であった。遺伝子解析が可能であった11例のうち9例でexon11に遺伝子変異を認めた。全患者の生存期間中央値203週、無増悪期間中央値は163週、PR1例、SD18例、PD1例（RECIST、Choi基準）であった。胃原発GIST患者と胃以外のGIST患者の全生存期間では胃原発GIST患者の方が予後良好である傾向であった。Grade3/4以上の有害事象としては好中球減少、ヘモグロビン減少、クレアチニン値上昇を認めた。Imatinib治療中止理由はPDが4人、肺炎による死亡が1人であった。【結論】安全にimatinibの長期投与が可能であり、胃GIST患者ではその他のGIST患者と比較して予後が良好である傾向があった。有害事象のコントロールによるimatinib長期投与が再発、切除不能GIST患者の長期生存に重要であると考えられた。 |
| 索引用語 | GIST, imatinib |