| セッション情報 | ポスターセッション(消化器病学会)胃-癌２ |
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| タイトル | 消P-137：超高分化型早期胃癌と胃腺腫における癌幹細胞マーカーの局在性 |
| 演者 | 中島 由加里（藤田保健衛生大・消化管内科） |
| 共同演者 | 柴田 知行（藤田保健衛生大・消化管内科）, 中村 正克（金沢医大・消化器内科）, 田原 智満（The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center, Leukemia Department）, 大久保 正明（藤田保健衛生大・消化管内科）, 米村 穣（藤田保健衛生大・消化管内科）, 吉岡 大介（藤田保健衛生大・消化管内科）, 神谷 芳雄（藤田保健衛生大・消化管内科）, 石塚 隆充（藤田保健衛生大・消化管内科）, 平田 一郎（藤田保健衛生大・消化管内科） |
| 抄録 | 【目的】癌の抗癌剤耐性などに関与し，自己増殖能を持つ癌幹細胞との存在が提案され，種々の癌でその存在が確認されつつある．胃癌においてもフローサイトメトリーと移植実験により癌幹細胞のマーカーとしてCD133/prominin-1とCD44が候補となっている．しかし，これらマーカーと癌の発生・進展段階での局在については不明である．上記癌幹細胞マーカーの超高分化型早期胃癌と胃腺腫での局在につき免疫染色で検討しNBI拡大内視鏡所見とも対比した．【方法】上部消化管内視鏡下生検で腺腫と診断された0-IIa型腫瘍15病変につき検討した．同病変は内視鏡的NBI拡大観察の後，内視鏡的に切除され，8例が最終診断で癌であり，7例が腺腫であった．切除切片を抗CD133/prominin-1抗体と抗CD44抗体で免疫染色し染色性の強さで0-1にスコア化し，局在の違いについては主な発現領域を腺管構造のS, M, Lの三層に分類した． また，NBI拡大内視鏡所見では腺管構造内の不整微小血管像(ISIMVP)とfine networkとに分類し癌幹細胞マーカーとの関連につき検討した．【成績】両癌幹細胞マーカーの発現は異常腺管に限局していたが，それぞれの局在性は異なっていた．CD133は腺管基部に限局して認められ，CD44は特に腺頸部で発現していた．CD44の発現局在は，腺腫，癌とで違いは認めなかったが，CD133は癌で広く分布する傾向が認められた．CD133,CD44の染色スコアの平均値に腺腫と癌で有意差は認められなかった(それぞれ1.4 vs 1.3, 1.5 vs 1.6)．内視鏡像との関連ではfine network群でCD133の染色スコアが高い傾向が認められたが有意差はなかった．【結論】 今回の結果から両癌幹細胞マーカーは異なる局在性を示し，癌化の早い段階で発現していることが判明した．異常血管の構築との関連は更なる検討が必要と考えられた． |
| 索引用語 | 癌幹細胞, 胃癌 |