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セッション情報 一般演題
タイトル 87：

ＡＬＴ持続正常ＨＣＶキャリアーにおける肝組織所見の検討
演者 戸原　恵二（福岡大学筑紫病院　消化器科）
共同演者 野間　栄次郎（福岡大学筑紫病院　消化器科）, 光安　智子（福岡大学筑紫病院　消化器科）, 田辺　寛（福岡大学筑紫病院　病理部）, 松井　敏幸（福岡大学筑紫病院　消化器科）
抄録 ＡＬＴ持続正常のＨＣＶキャリアーに対して，ＩＦＮ療法を施行すべきか否かは，意見が分かれるところであろう．そこで，ＡＬＴ持続正常ＨＣＶキャリアーの肝組織所見を検討した．対象はＩＦＮ療法前に肝生検を施行した６例である．性別は男性１例，女性５例であった．年齢は３８－６６歳で，平均５１歳であった．セロタイプは１が３例，２が３例であり，ウィルス量は２００ＫＩＵ／ｍｌ～５０００ＫＩＵ／ｍｌ以上で全例高ウィルスであった．ＡＬＴは，少なくとも１２ヶ月以上３回以上，正常（３０ＩＵ／Ｌ以下）であることが確認されていた．肝生検時のＡＬＴは１７―２４ＩＵ／ｌで，平均２１であった．肝生検の所見としては，全例が慢性活動性肝炎の像を呈していた．活動性に関しては，全例が新犬山分類のＡ１であった．線維化に関しては，新犬山分類のＦ１が３例，Ｆ２が３例であった．ＡＬＴ持続正常のＨＣＶキャリアーにおいても，組織学的には慢性活動性肝炎の所見があり，活動性は軽度であるが，線維化はやや進行しているものも含まれていた．したがって，ＡＬＴ持続正常のＨＣＶキャリアーであっても，積極的に肝生検を施行すべきであり，特に線維化が進行している症例では，早期にＩＦＮ療法を導入すべきであると思われる．
索引用語 正常ALT, HCVキャリアー