| セッション情報 | ポスターセッション(消化器病学会)膵臓-IPMN２ |
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| タイトル | 消P-569：分枝型IPMNの経過観察を契機とした膵癌の早期診断体系 |
| 演者 | 石井 重人（順天堂大・消化器内科） |
| 共同演者 | 崔 仁煥（順天堂大・消化器内科）, 松村 祐志（順天堂大・消化器内科）, 高橋 靖（順天堂大・消化器内科）, 丸木 実子（順天堂大・消化器内科）, 金澤 亮（順天堂大・消化器内科）, 小森 寛子（順天堂大・消化器内科）, 須山 正文（順天堂大・消化器内科）, 渡辺 純夫（順天堂大・消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】自験分枝型IPMN経過観察例における膵癌の早期診断について検討した。【方法】過去10年間に経験した分枝型IPMNのうち、明らかな腫瘤を認めず、無症状かつ主膵管径が10mm以下で、膵管内に5mm以上の乳頭状隆起を認めず、1年以上経過観察を行った106例を対象に、経過観察中に発生した膵癌の合併頻度を検討した。平均観察期間は33ヶ月（12ヶ月～114ヶ月）であった。経過観察の方法は、３カ月に１度のＵＳまたはＣＴまたはＭＲＩにて行った。【成績】経過観察中に手術適応となった14症例中、11例が切除可能であった。手術適応の内訳は膵腫瘤3例、有症状2例、主膵管径の増大（＞10 mm）3例、乳頭状隆起（5 mm≦）7例であった。病理組織所見は、IPMN浸潤癌1例、IPMN非浸潤癌4例、腺腫3例、IPMNとは別部位に発生した膵癌3例（うち上皮内癌2例）であった。【結論】分枝型IPMNを厳重に経過観察することにより、膵癌の早期診断（IPMN非浸潤癌、上皮内癌）への可能性が示唆された。 |
| 索引用語 | ＩＰＭＮ, 膵癌 |