| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器病学会)
肝臓-腫瘍６
|
| タイトル |
消P-694：肝細胞癌に対するアイエーコール・リピオドール混合液とミリプラチンの肝動注化学療法による有効性の比較
|
| 演者 |
魚住 祥二郎（昭和大・消化器内科） |
| 共同演者 |
馬場 俊之（昭和大・消化器内科）, 井廻 道夫（昭和大・消化器内科） |
| 抄録 |
【目的】進行肝細胞癌に対する治療法は確立していないが，一般に肝動注化学療法（TAI）が行なわれている．これまで我々はアイエーコール・リピオドールの混合液によるTAIを行なってきたが，近年リピオドールと親和性が高いミリプラチンによるTAIを行なっている．今回アイエーコール・リピオドールの混合液によるTAIとミリプラチンによるTAIの有効性，安全性を比較検討した．【方法】当科にて肝細胞癌に対し，2007年8月から2010年4月までにアイエーコール・リピオドール混合液のTAIを行なった22例（IA call/LPD群）と，2010年5月から2010年12月までにミリプラチンのTAIを行なった19例（M群）を対象とした．年齢（中央値）はIA call/LPD群68（58－78）歳，M群67（53－88）歳，肝細胞癌の進行度はIA call/LPD群ではstage1：0例，stage2：7例，stage3：13例，stage4：2例，M群ではstage1：0例，stage2：1例，stage3：14例，stage4：4例，Child-Pugh 分類はIA call/LPD群ではChild A：8例，Child B：14例，M群ではChild A：10例、Child B：9例であり，M群では有意に肝細胞癌が進行している症例が多かった（p=0.0222）．治療効果は治療後1ヶ月以降の造影CTから標的結節治療効果度（TE）にて評価した．また、アルブミン値，ビリルビン値，プロトロンビン時間，血小板数を治療前，治療後1週間後，治療後1ヶ月後に比較した．有害事象は共通用語基準ver4.0に基づいて評価した．【成績】治療効果はIA call/LPD群ではTE1：6例，TE2：11例，TE3：2例，TE4：3例であり， M群ではTE1：11例，TE2：5例，TE3：3例，TE4：0例，TE3以上はIA call/LPD群では5例（23％），M群では3例（16％）であり，有意差は認められなかった（p=0.581）．両群ともに血液検査は治療前後において有意な増悪は認めず，重篤な副作用も認めなかった．【結論】M群では進行した肝細胞癌が多かったが，IA call/LPD群とM群で治療効果は同等であった．重篤な副作用も認められず，肝細胞癌に対する治療として有用である． |
| 索引用語 |
ミリプラチン, 肝細胞癌 |
