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セッション情報 一般演題
タイトル 230：

StageI・II肝癌におけるIVR治療の有用性‘Angiographic Subsegmentectomy for the treatment of small HCCs’
演者 岩本　昭三（医療法人　岩本内科医院）
共同演者 実藤　隼人（北九州総合病院　病理）, 武田　成彰（独立行政法人　国立病院機構　小倉病院　外科）
抄録 International Consensusにより早期肝癌の定義が明らかとなり、小肝癌の90％は多血肝癌であることは報告してきた。近年TACEは、切除不能肝癌の治療として評価は高まってきているが、当院では、多血小肝癌の第一選択治療としてIVR治療を行い、良い成績をあげている。

1) Subsegmental TACEと外科切除との比較
1990～1993年の間、切除可能小肝癌はすべて切除、切除不能多血小肝癌はSubsegmental TACEを施行したが、これらの生存率、5年再発率に有意差はなかった。
2) Angiographic Subsegmentectomy (AS)の有用性
2000年よりAngio-CTを使い、亜・亜区域枝レベルの門脈・動脈同時塞栓療法(AS)を施行してきている。90%の多血小肝癌を完全治療でき、生存率も外科切除よりも良い傾向にある。大きな合併症も経験してきていない。

以上より、IVR治療は多血小肝癌の第1選択治療となりうる。
索引用語 肝癌, AS