| セッション情報 | シンポジウム3 |
|---|---|
| タイトル | 研-26：Ｓ状結腸・膀胱瘻の２例 |
| 演者 | 栗山 知之（九州医療センター 放射線科） |
| 共同演者 | 安森 弘太郎（九州医療センター 放射線科）, 平賀 聖久（九州医療センター 消化器センター）, 岩佐 勉（九州医療センター 消化器センター）, 武元 良祐（九州医療センター 消化器センター）, 西 秀博（九州医療センター 消化器センター）, 宮原 稔彦（九州医療センター 消化器センター）, 原田 直彦（九州医療センター 消化器センター）, 池尻 公二（九州医療センター 消化器センター）, 桃崎 征也（九州医療センター 消化器センター）, 上杉 憲子（九州医療センター 消化器センター）, 坂本 直孝（九州医療センター 泌尿器科）, 井口 厚司（九州医療センター 泌尿器科）, 村中 光（九州医療センター 臨床研究部） |
| 抄録 | 腸・膀胱瘻は、腸管と膀胱の間に瘻孔を形成する比較的稀な疾患であり、その原因としては、先天性・腫瘍性・炎症性・外傷性などが考えられている．今回我々は，炎症性が原因と考えられるＳ状結腸・膀胱瘻の２例を経験したので報告する。症例１は、59歳、男性。混濁尿・糞尿・気尿を主訴に、近医を受診。ＣＲＰの上昇及び細菌尿を認め、膀胱鏡では膀胱頸～右側壁に発赤・浮腫を認めた。注腸Ｘ線では、Ｓ状結腸に多発する憩室を認め、憩室から腸管外へ漏出するバリウムを確認した。憩室炎を原因とするＳ状結腸・膀胱瘻と診断し、Ｓ状結腸部分切除術及び膀胱部分切除術（右尿管膀胱新吻合）を施行した。症例２は、77歳、男性。排尿痛・気尿を主訴に、近医を受診。白血球増多とＣＲＰの上昇及び細菌尿を認め、膀胱鏡では膀胱左側壁に瘻孔を認めた。内視鏡では、Ｓ状結腸に多発する憩室を認め、周囲に浮腫性変化を伴う汚い付着物に覆われた憩室を確認した。憩室炎を原因とするＳ状結腸・膀胱瘻と診断し、Ｓ状結腸部分切除術及び膀胱部分切除術を施行した。 |
| 索引用語 | 腸膀胱瘻, 画像診断 |