| 抄録 |
【目的】近年nonBnonC肝癌の増加が問題となっているがこうした肝癌の発生へのoccult HBVの関与についてははっきりしない。今回当院におけるnonB nonCの肝癌でHBc抗体の有無を検討し、HCCの発症様式に差があるかを検討した。【方法】2005年から2007年までに当科で診断されたnonB nonC肝癌患者のHBc抗体を測定し、有無別に年齢、性別、肝障害度、肝癌のサイズを検討した。対照としてHCV陽性の初発のHCCを検討した。【結果】nonB nonCのHCCは18人(男16女2)、そのうちHBc抗体陽性10人(男9女1)で陽性率55%,HBc抗体陽性群は年齢45歳～89歳、平均70.9歳、糖尿病併発50%,多量飲酒30%,脂肪肝30%,肝障害度は正常40%, CLD10％,ChildA40%, ChildC10%, サイズ;～2cm 50%, ～4cm 10%,5cm超40%。HBc抗体陰性群は年齢42歳～82歳、平均61.2歳、糖尿病併発50%,多量飲酒75%,脂肪肝75%,肝障害度は正常12%,CLD37％、ChildA12%,ChildB12%, ChildC25%,サイズ;～2cm37%, ～4cm25%, 5cm超38%。 HCVのHCC(男22人女17人)ではHBc抗体陽性12％、年齢53歳～87歳、平均71.6歳(男69.7歳女74歳)糖尿病併発54%,多量飲酒21%,脂肪肝18%,肝障害度はCLD22%,ChildA48%, ChildB22%,ChildC8%, サイズ;～2cm48%, ～4cm46%,5cm超8%であった。【結論】nonBnonCのHCCのHBc抗体陽性率はHCVのHCCの陽性率より高値であった。nonBnonCのうちHBc抗体陽性のHCCでは年齢、飲酒歴、脂肪肝の頻度がHCVのHCCと近似していたがHBc抗体陰性群では飲酒歴、脂肪肝の頻度が極めて高く、nonBnonCのうちHBc抗体の有無で発症原因が異なる可能性が示唆された。 |
