| セッション情報 |
一般演題
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| タイトル |
進行・再発胃癌に対する二次化学療法の薬剤選択に関する検討
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| 演者 |
楠本 哲也（国立病院機構別府医療センター 外科DELIMITER国立病院機構別府医療センター 臨床研究部） |
| 共同演者 |
古賀 聡（国立病院機構別府医療センター 外科）, 松島 孝充（済生会福岡総合病院 内科）, 堤 敬文（国立病院機構九州医療センター 消化器外科）, 池尻 公二（国立病院機構九州医療センター 消化器外科）, 松浦 弘（済生会福岡総合病院 外科） |
| 抄録 |
【背景と目的】進行・再発胃癌の予後は不良である。その中でS-1、CPT-11、taxane系抗癌剤は胃癌化学療法におけるkey drugsとして有用性が期待されている。当院では現在、主として1st lineとしてS-1+CDDPまたはS-1+docetaxelを、2nd lineとしてCPT-11またはtaxaneを含むレジメン(主にpaclitaxel)を施行している。2nd line以降の薬剤選択における一助とすべく、これらのレジメンの有用性を検討した。【対象と方法】2006年4月1日以降、進行・再発胃癌の診断で化学療法が導入された70例中、2nd lineでCPT-11が使用された11例、taxaneが使用された20例を対象としてこれらの奏効率、疾患制御率、無増悪生存期間(PFS)/疾患制御期間(DDC)、全生存期間(OS)ならびに平均生存期間(MST)を検討した。【結果】進行・再発胃癌70症例のMSTは363日であったが、key drugsが全て使用された19例のMSTは467日であった。2nd line CPT-11の奏効率、疾患制御率、PFS/DDC、MSTは各々18.2%, 54.6%, 171日/309日、330日；2nd line taxaneでは各々15.0%, 55.0%, 99日/324日、395日であった。2nd lineの使用薬剤がCPT-11とtaxaneでは2nd lineの奏効率、疾患制御率およびMSTにおいて差はなかったが、PFSがCPT-11使用例で延長する傾向がみられた。【考察】2nd lineはCPT-11の使用によってPFS延長が期待できるが、MSTには差がなかった。3rd lineの選択とlineの移行時期を考慮すればMST延長が得られる可能性があると考えられた。 |
| 索引用語 |
進行・再発胃癌, 二次化学療法 |
