| セッション情報 | 一般演題 |
|---|---|
| タイトル | 低用量のPEG-IFNα2a単独療法にてＳＶＲが得られた７０歳台のＣ型慢性肝炎の２例 |
| 演者 | 今中 大（霧島市立医師会医療センター 消化器内科） |
| 共同演者 | 山崎 成博（霧島市立医師会医療センター 消化器内科）, 長谷川 将（霧島市立医師会医療センター 消化器内科）, 肱黒 薫（霧島市立医師会医療センター 消化器内科）, 三阪 高春（霧島市立医師会医療センター 消化器内科）, 重田 浩一朗（霧島市立医師会医療センター 消化器内科）, 藤崎 邦夫（霧島市立医師会医療センター 消化器内科）, 橋口 正史（鹿児島大学消化器疾患生活習慣病学）, 宇都 浩文（鹿児島大学消化器疾患生活習慣病学）, 坪内 博仁（鹿児島大学消化器疾患生活習慣病学） |
| 抄録 | 本邦のＣ型慢性肝炎の高齢化は著しいが、高齢Ｃ型慢性肝炎の各種インターフェロン治療の安全性と有用性については検討の余地があると思われる。PEG-IFNα-2aは週１回の投与で副作用は少ないとされているが、標準量の１８０μｇは、副作用や合併症などの面より高齢者への投与は慎重であるべきと考えられれる。最近、当院ではPEG-IFNα-2aの標準量の２５％の４５μｇの用量で治療を行い、ＳＶＲが得られたＣ型慢性肝炎の２例を経験したので報告する。症例１は７０歳女性、２型低ウィルス量であったが、過去のインターフェロン治療時の副作用のため再三の治療の勧めにも拘わらず治療は拒否。ＳＮＭＣ４０ｍｌを週２～３回投与していたが、低用量での治療の勧めを了解され、２００７年１１月１３日より治療開始。ＨＣＶ－ＲＮＡは治療前６４KIU/mlであったが、２週目Amplicore定性陰性、４週目TaqManHCV陰性と良好な抗ウィルス効果が得られた。４８週目間治療を行い終了。終了２４週後のＨＣＶ－ＲＮＡ陰性でありＳＶＲと判定した。症例２は７５歳、男性、２００５年１０月Ｃ型肝炎を指摘され当科紹介。２型低ウィルス量と判明し、インターフェロン治療を勧めたが希望されず。ＡＦＰの上昇傾向があり、低用量でのPEG-IFNα-2aでの治療を勧めたところ了解され、２００７年１１月２０日より治療開始。ＨＣＶ－ＲＮＡは治療前９KIU/mlであったが、２週目Amplicore 定性陰性、４週目TaqManHCV陰性と良好な抗ウィルス効果が得られ、２４週間治療を行い終了。終了２４週後のＨＣＶ－ＲＮＡ陰性でありＳＶＲと判定した。両症例とも特に問題となる副作用も認めなかった。低用量のPEG-IFNα2a投与によりＳＶＲが得られたことより、高齢Ｃ型慢性肝炎の非難治例には有用であると思われ、治療経過と考察を加えて報告する。 |
| 索引用語 | 高齢Ｃ型慢性肝炎, ペグインターフェロン |