| セッション情報 | 専修医発表（卒後3-5年） |
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| タイトル | 専50：肉芽腫性虫垂炎の一例 |
| 演者 | 右田 美里（同心会 古賀総合病院 外科） |
| 共同演者 | 後藤 崇（同心会 古賀総合病院 外科）, 加茂 仁美（同心会 古賀総合病院 外科）, 田中 智章（同心会 古賀総合病院 外科）, 菅瀬 隆信（同心会 古賀総合病院 外科）, 吉川 智（同心会 古賀総合病院 外科）, 中島 健（同心会 古賀総合病院 外科）, 山本 淳（同心会 古賀総合病院 外科）, 谷口 正治（同心会 古賀総合病院 外科）, 指宿 一彦（同心会 古賀総合病院 外科）, 古賀 和美（同心会 古賀総合病院 外科） |
| 抄録 | 症例は31歳女性。特記すべき既往はなく、生来健康であった。2週間程度続く右下腹部痛を主訴に当院を受診した。当院受診時に発熱、McBurneyに圧痛を認めた。採血にてWBC10800、CRP3.4と上昇を認め、CTにて18mmに腫大した虫垂を認めた。急性虫垂炎と診断し、保存的に治療を行うも症状改善せず入院3日目に腹腔鏡下にて虫垂切除術を施行した。術後経過は良好であり、術後3日目に退院となった。病理組織学検査にてidiopathic granulomatous appendicitisであった。肉芽腫性虫垂炎はエルシニア感染や虫垂異物、術前の抗生剤投与、クローン病などに関係があるとされているが、本症例ではYercinia Enterocolitica抗体は陰性であり、虫垂異物は認めなかった。また、当院受診まで抗生剤投与はされておらず、現在のところクローン病も否定的である。肉芽腫性虫垂炎は比較的まれな疾患であり、若干の文献的考察を加え報告する。 |
| 索引用語 | 虫垂, 肉芽腫性虫垂炎 |