| セッション情報 | 一般演題 |
|---|---|
| タイトル | 18：胃粘膜下腫瘍に対する腹腔鏡手術の有用性 |
| 演者 | 宮平 工（ハートライフ病院 外科） |
| 共同演者 | 国吉 史雄（ハートライフ病院 外科）, 照屋 なつき（ハートライフ病院 外科）, 高橋 遼（ハートライフ病院 外科）, 澤岻 安勝（ハートライフ病院 外科）, 花城 直次（ハートライフ病院 外科）, 西原 実（ハートライフ病院 外科）, 奥島 憲彦（ハートライフ病院 外科） |
| 抄録 | 近年、胃粘膜下腫瘍に対する腹腔鏡手術は，低侵襲手術として広く普及している。今回，我々の経験した胃粘膜下腫瘍対する腹腔鏡手術症例についてretrospectiveに検討したので報告する．【対象】1999年から2009年の期間，当院で経験した胃粘膜下腫瘍のうち，腹腔鏡手術が施行された13例を対象とした．【結果】年齢は64.1±12.5歳，性別は男性/女性=9例/4例，6例に開腹既往歴を有した．術式は腹腔鏡下切除9例で胃内手術が4例であった．また，そのうち2例に合併切除を施行し，胆嚢摘出術，低位前方切除術がそれぞれ1例であった．腫瘍の占拠部位はU/M/L領域別では3/9/1で，断面区分では小彎/大彎/前壁/後壁が7/4/2/0であった．術中胃内視鏡を11例に施行した．手術時間は，223.8±113.7分であった．術後合併症は2例に認められ，術後在院日数は，13.8±8.5日であった．腫瘍の最大径は4.0±1.2cm，形態は腔内発育型が7例，壁内外発育型が3例，管外発育型が3例であった．病理組織診断はGISTが10例，平滑筋腫が3例であった．【結語】噴門近傍に位置する腫瘍に対しては，胃内手術が有用であった．また噴門や幽門に近い病変では術中胃内視鏡が有用であった．腫瘍の占拠部位によって術式を選択することで，腹腔鏡手術の低侵襲性を最大限に活かすことが可能である． |
| 索引用語 | 胃粘膜下腫瘍, 腹腔鏡手術 |