| セッション情報 | 一般演題 |
|---|---|
| タイトル | 094：閉塞性黄疸で発症した肝細胞癌の一剖検例 |
| 演者 | 田村 次朗（社会医療法人かりゆし会ハートライフ病院） |
| 共同演者 | 城間 丈二（社会医療法人かりゆし会ハートライフ病院）, 折田 均（社会医療法人かりゆし会ハートライフ病院）, 宮城 純（社会医療法人かりゆし会ハートライフ病院）, 佐久川 廣（社会医療法人かりゆし会ハートライフ病院）, 金城 福則（琉球大学光学医療診療部）, 藤田 次郎（琉球大学第一内科） |
| 抄録 | 症例は78歳男性。原因不明の肝硬変、慢性腎臓病などで当院通院中だった。2011年5月に黄疸を認め入院となった。超音波、CT、MRCPなどで両側肝内胆管の拡張を認めるものの、総胆管には拡張は認めなかった。CEA8.9、AFP1.8、PIVKA11400と腫瘍マーカーの上昇もあり、肝門部胆管癌を疑い5/18ERCP施行した。胆管造影で拡張の無い総胆管が認められ、右肝内胆管は完全閉塞のため造影されなかった。左肝内胆管は拡張を認め、肝門部には明らかな狭窄を認めた。胆管ブラシ細胞診採取、左肝内胆管にチューブステント挿入し、ERCP終了した。ERCP終了後も黄疸が改善せず5/29永眠した。胆管ブラシ細胞診でadenocarcinoma疑いと診断されたため、肝門部胆管癌と考えていたが、死亡後の剖検で肝細胞癌と診断された。閉塞性黄疸で発症した肝細胞癌を経験したため報告する。 |
| 索引用語 | 肝細胞癌, 閉塞性黄疸 |