| セッション情報 |
専修医発表（卒後3-5年迄）
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| タイトル |
専17：ダナパロイドナトリウム、アンチトロンビンIIIが著効した肝硬変合併門脈血栓症の2例
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| 演者 |
内田 宅郎（大分県立病院消化器内科） |
| 共同演者 |
塩田 純也（大分県立病院消化器内科）, 河野 良太（大分県立病院消化器内科）, 阿南 香那子（大分県立病院消化器内科）, 秋山 祖久（大分県立病院消化器内科）, 高木 崇（大分県立病院消化器内科）, 西村 大介（大分県立病院消化器内科）, 加藤 有史（大分県立病院消化器内科） |
| 抄録 |
【症例】症例１。71才女性。C型肝硬変。平成12年大腸癌手術時抗HCV抗体陽性を指摘されたが通院はしていなかった。平成20年上部消化管出血のため当科入院、退院後当科外来通院をしていた。平成23年肝性脳症、腹水のため当科入院となった。Alb2.6g/dl, TB2.2mg/dl, PT54.6%でChild-PughはCであった。CTで上腸間膜静脈から門脈本幹、門脈左枝起始部に血栓を認めたためダナパロイドナトリウム、アンチトロンビンIII投与を行い門脈血栓の消失を認めた。その後血栓が再発したため同様の治療を行い血栓消失を見た後アスピリン投与を行っている。症例２。44才男性。B型肝硬変。平成23年1月肝性胸水のため当科入院し、エンテカビル投与を開始された。同年3月肝性脳症のため当科第2回入院となった。Alb2.9g/dl, TB1.4mg/dl, PT62.8%、腹水ありChild-Pugh Bであった。CTで門脈右枝に血栓がみられ症例１と同様にダナパロイドナトリウム、アンチトロンビンIII投与を行い門脈血栓は消失した。【考察】肝硬変に伴う門脈血栓症に対しダナパロイドナトリウム、アンチトロンビンIIIによる治療は有用であるがその後の再発対策には問題があり文献的考察を含め報告する。 |
| 索引用語 |
肝硬変, 門脈血栓症 |
