| セッション情報 | 一般演題 |
|---|---|
| タイトル | 156：collagenous colitis の4例 |
| 演者 | 上田 博一郎（今村病院分院消化器内科） |
| 共同演者 | 高崎 能久（今村病院分院消化器内科）, 進藤 朗子（今村病院分院消化器内科）, 齋藤 学（今村病院分院消化器内科）, 矢野 貴文（今村病院分院消化器内科）, 時任 大吾（今村病院分院消化器内科）, 福留 聖（今村病院分院消化器内科）, 坂江 清弘（今村病院分院病理診断科）, 山元 隆文（国立療養所星塚敬愛園） |
| 抄録 | collagenous colitis の4例【はじめに】近年，慢性下痢の原因として，粘膜上皮下のcollagen bandの肥厚を特徴とするcollagenous colitis(CC)の報告が散見されるようになってきている．今回，当院にて4例のCCを経験したので報告する．【症例１】78歳，女性．糖尿病，慢性腎不全その他にて平成21年12月15日より当院総合内科に入院していた．1か月前から下痢を自覚しており，精査のため平成22年1月8日大腸内視鏡（CS）を受けた．SDJ付近に潰瘍を認めた．同部位と回腸末端の生検より，CCと診断された．ランソプラゾールを内服していた．その後，上部消化管穿孔の疑いで1月14日転院となった．【症例２】65歳，男性．糖尿病，足潰瘍のため，平成23年12月27日より当院糖尿病内科に入院中であった．入院直後より水様性下痢があったため，平成24年1月10日CS施行．横行，下行，S状結腸に血管透見像の不明瞭化と経度の浮腫を認めた．下行結腸とS状結腸の生検よりCCと診断された．その後止痢剤を投与されたが，退院後来院せず．症状が軽快せず，平成24年5月当科受診し，メサラジンを投与され症状は消失した．【症例3】61歳，男性．慢性腎不全で維持透析中であった．下痢が続くとのことで平成23年5月17日CS施行．異常所見は認められなかったが，S状結腸と直腸の生検よりCCと診断された．ランソプラゾールの中止により下痢は改善した．【症例4】70歳，女性．低アルブミン血症に伴う胸腹水の原因精査目的にて平成24年2月1日CS．内視鏡的には異常が認められなかったが，直腸生検にて，CCと診断された．利尿剤の投与にて，胸腹水は減少し，他院へ転院となった．CCの4例を考察を加えて報告する． |
| 索引用語 | collagenous colitis, 慢性下痢 |