日本消化器病学会 アーカイブシステム

セッション情報 一般演題
タイトル

(内) CMSEP類似の画像および、病理所見を呈した分類不能食道ポリープの１例
演者 上田　真信（九州大学　臨床放射線科学）
共同演者 川元　健二, 井野　彰浩, 平賀　聖久, 増田　康治, 八尾　隆史
抄録 　今回我々は、画像所見上かつ病理組織学的にも、1994年に真武らによって報告されたcolonic muco-submucosal elongated polyp (CMSEP)に酷似した食道の分類不能ポリープを経験したので報告する。症例は６４才、女性。平成９年２月に胃癌に対して胃全摘術が施行された。平成１１年１０月上部消化管造影検査にて、食道Ut portionに、表面平滑で長径約3cmの棍棒状のpolypoid lesionを指摘された。以後外来にて経過観察されていた。平成１２年３月の上部消化管造影および、内視鏡検査では大きさに変化は認められず、表面平滑で全く正常粘膜に被われており、びらんや潰瘍形成は認められず、また、ルゴール撒布にて不染帯も認められなかった。即ち、有茎性の形態を呈した粘膜下病変と考えられた。内視鏡的超音波像では、ポリープは粘膜下層と同様の高エコー充実性の構造物として認められ、境界は不明瞭であった。同年７月に、食道違和感、軽度の通過障害を自覚し、本人の希望も強かったため、８月に内視鏡的切除が施行された。病理学的に本ポリープは拡張したリンパ管、血管を伴った疎性結合織により構成され、特に腫瘍成分はなく、CMSEPに酷似した組織であった。
索引用語 食道ポリープ, CMSEP