| セッション情報 |
パネルディスカッション8.
肝癌再発進展阻止を目指して
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| タイトル |
PD8-09 高度進行肝細胞癌に対するIFNと5FU系製剤の併用療法-肝内病変に対する治療法と肝外病変に対する治療法-
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| 演者 |
宇賀公宣（広島大学分子病態制御内科学） |
| 共同演者 |
相方浩（広島大学分子病態制御内科学）, 茶山一彰（広島大学分子病態制御内科学） |
| 抄録 |
【目的】近年高度進行肝細胞癌（肝癌）に対するIFN併用5FU動注化学療法（IFN／5FU）の有用性が報告されている今回当科にて施行したIFN／5FU及び肝外転移合併例に対するTS－1とIFNの併用療法（TS－1／IFN）の治療成績を検討した1方法】対象はA． IFN／5FUを施行したStage］皿一IVB進行肝癌93例．（Stage lll／IVA／IVB23／44／26例）B．肝外転移合併例に対するTS1／IFNのpilotstudyに同意が得られた29例．（肺／骨／リンパ節転移 19／7／3例）． A． IFN／5－FU；2週間を1クールとし5－FU（500mg／body）を2週間5投2休で動注IFN（IFN一α2b 300万単位又はnlFN一α500万単位）は週3日2週間筋注数週間断出し有効と判断された場合は反復した．BTS1／IFN；2週間を1クールとして；TS－1（体表面積から用量設定）は連日内服投与．IFNは週3日2週間筋注【成績】A、肝内病変に対する2クール終了時の効果（初期効果）はCR／PR／SD／PD／Drop－out（DO）：1／25／20／32／15例で奏効率（OR）は28％CR／PR例の累積無増悪期間（TTP）は05年82％SD例では0．5年24％PD／DO例では0．5年0％。 CRPR例の累積生存率（SP）は1年72％SD例では1年16％PDDO例では1年11％．CR／PR群はその他に比べ有意にTTPSPが高かった（p＜α001）． B．初期効果はCR／PR／SD／PD／DO：1／4／4／12／8例でORは17％． DOの内訳は食欲不振3例皮疹2例原発巣増悪1例血小板減少1例口内炎1例．CR／PR／SD例のTTPは0．5年50％t PD／DO例では05年0％CR／PR／SD例のSPは1年86コ口PD／DO例では1年20％CR／PR／SD群はその他に比べ有意にTTP（p＜O．001）SP（p＝O．OO1）が高かった．臓器別では肺例（OR 21％）が骨例（OR O％）に比べ有意にTTP（p＝O．0058）SP（p＝O．0015）が高かった．【結論】高度進行肝癌に対するIFNと5FU系製剤の併用療法は一定の治療効果が期待できると考えられた．肺症例にはTS1／IFN有効である可能性が示唆された． |
| 索引用語 |
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