| セッション情報 | 一般演題(口演) |
|---|---|
| タイトル | 094 Lamivudine投与後ALT値30IU/L以下持続例のHBe抗原とHBV DNA量別にみたYMDD mutant出現率の検討 |
| 演者 | 小林万利子（虎の門病院肝臓研究室） |
| 共同演者 | 鈴木文孝（虎の門病院肝臓センター）, 芥田憲夫（虎の門病院肝臓センター）, 鈴木義之（虎の門病院肝臓センター）, 保坂哲也（虎の門病院肝臓センター）, 瀬崎ひとみ（虎の門病院肝臓センター）, 八辻寛美（虎の門病院肝臓センター）, 川村裕介（虎の門病院肝臓センター）, 齋藤聡（虎の門病院肝臓センター）, 荒瀬康司（虎の門病院肝臓センター）, 池田健次（虎の門病院肝臓センター）, 熊田博光（虎の門病院肝臓センター） |
| 抄録 | 【目的・対象】1年以上Lamivudineを投与し経過中ALT301U／L以下を持続しているB型慢性肝疾患136例を投与3年未満65例と3年以上71例に分け開始時と最終時のe抗原とDNA聖別にYMDD mutant出現率を検討したDNA量はAm・plicor法（Log copy／ml：L）YMDD mutant typeはRFLP法とPCR－ELMA法にて決定した．【成績】L開始時のe抗原陽性全体のYMDD mutant出現率：3年未満は21％（7／34）3年以上は35％（13／37であった両群ともに常に26L未満と2．6から3．7L以内は1例もなかった．3．8－5．OL以内は25％（1／4）：0％（0／2）常に5．1L以上は20％（6／30）：37％（13／35）であったe抗原陰性全体の出現率：3年未満は16％（5／31）3年以上は44％（15／34）P＝O．O175であった．常に2．6L未満は0％（0／3）：0％（0／1）2．6から37L以内は33％（1／3）：100％（1／1）3．8－5．OL以内は0％（0／5）：40％（2／5）常に5．1L以上は20％（4／20）：44％（12／27）であった．ll．最：終時のe抗原陽性全体のYMDD mutant出現率：3年未満は32％（6／19）s3年以上は60％（3／5）であった．常に2．6L未満は23％（3／13）：0％（0／2）2．6から3．Z以内は100％（2／2）：O3．8－5．OL以内は25％（1／4）：0常に5．1L以上は0：100％（3／3）であったe抗原陰牲全体の出現率：3年未満は13％（6／46）3年以上は38％（25／66）P；0．0049であった．常に2．6L未満は3％（1／37）：29％（14／49）26から3．7L以内は57％（4／7）：50％（4／8）3．8－5．OL以内は100％（1／1）：88％（7／8）常に5．1L以上は0％（0／1）：0％（0／1）であった．【結語】最終時投与3年未満のe抗原陰性でDNA量が常に2．6L未満の症例はEntecavirへ安全に切り換えられると思われたが38L以上の症例ではe抗原陰性でも70％のYMDD mutantの出現があり経過をみてAdefovir併用が必要であったその他症例ではYMDD mutantの測定が必要と思われた． |
| 索引用語 |