| セッション情報 | 一般演題(口演) |
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| タイトル | 104 重症急性膵炎とメタボリック症候群の関連性 |
| 演者 | 北村勝哉（昭和大学第二内科） |
| 共同演者 | 吉田仁（昭和大学第二内科）, 本間直（せんぽ東京高輪病院内科）, 山崎貴久（昭和大学第二内科）, 湯川明浩（昭和大学第二内科）, 池上覚俊（昭和大学第二内科）, 田中滋城（昭和大学第二内科）, 井廻道夫（昭和大学第二内科） |
| 抄録 | 【目的】近年メタボリック症候群（MS）と消化器疾患の関連が注目されている．急性膵炎発症に肥満の関与が示唆されているが不明な点が多い。当施設の重症急性膵炎（SAP）における肥満度（BMI）およびMSとの関連を検討した．【方法12002年10月から2006年9月に当施設で診療した42例のSAPを対象とした．入院時のメタボリック因子（BMI腹囲血圧中性脂肪HDLコレステロール血糖TNFα）を測定しBMIMS膵炎重症度成因別に比較検討した．数値は中央（最小一最大）値で表した【結果】年齢56（21－84）歳男性32女性10例BM［23（16．6－45．6）kg／m2MS併発60％（18／30）腹囲88（74－128）cmでありMS診断基準の血圧高値を57％（24／42）脂質代謝異常を60％（24／40）糖代謝異常を88％（37／42）に認めた．BMI 25kg／m2未満の非肥満群（27例）と25kg／m2以上の肥満群（15例）の比較では腹囲（85v＆9715cm）に有意差を認め（p＜0．01）MS群（18例）と非MS群（12例）の比較においてもBMI（258 vs． 22kg／m2）と腹囲（9Q3 vs 83．5cm）に各々有意差を認めた（p＜O．05）が厚生労働省急性膵炎重症二二虚血／壊死併発率臓器不全／感染症併発率在院日数に有意差を認めなかった．Stage 2群（23例）とstage 3－4群（19例）の比較ではメタボリック因子に有意差を認めなかった．成因別（アルコール16胆石／高脂血症7特発性17例）の検：討ではMS併発を各々64％（7／11）50％（3／6）73％（8／11）に認めた．胆石／高脂血症群はアルコール群と比較しBMI（26．8・vs．・22．1kg／m2）で有意な高値を認めた（p〈0．05）．【結論】SAPとMSの関連が推定されたが肥満度およびMSとSAP重症度／合併症併発率に関連を認めなかった．肥満またはMSは胆石／高脂血症性膵炎や特発性膵炎との関連がある可能性が示唆された． |
| 索引用語 |