| セッション情報 | 一般演題(ポスター) |
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| タイトル | P103 難治性C型慢性肝炎におけるIFN-β2分割投与療法で導入したリバビリン併用PEG-IFNα2b療法の有用性 |
| 演者 | 水野芳枝（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科） |
| 共同演者 | 名越澄子（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 高谷広章（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 近山琢（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 中澤学（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 渡邊一弘（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 安藤さつき（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 菅原通子（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 中村有香（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 齊藤詠子（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 濱岡和宏（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 本谷大介（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 稲生実枝（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 藤盛健二（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 中山伸朗（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 今井幸紀（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科）, 藤原研司（横浜労災病院）, 持田智（埼玉医科大学病院消化器内科・肝臓内科） |
| 抄録 | 【目的】Genotype lb型HCV－RNA 100KIU／mL以上の難治性C型慢性肝炎に対してIFN一βの1日2分割投与を導入療法（4週間）としてリバビリン併用IFNα一2b投与（24週間）を実施すると46％でSVRが得られることを報告した．その際IFN一β投与終了時にHCV－RNAが陰性の症例では71％でSVRが得られたのに対して陽性の場合はSVR率が19％と低率であった．従ってIFN一βの1日2分割投与をリバビリン併用PEG－IFNαc2b（PEG－IFN／RBV）投与の導入療法として実施するとIFN一β投与終了時にHCV－RNA陰性化が得られた症例では併用療法の期間を24週間に短縮でき陽性の場合は48週間の併用療法を継続することでより高いSVR率が得られると考えられその可能性を検：討した．【方法】難治性C型慢性肝炎患者25例（男：女＝13：12平均53歳初回治療20例）にIFN一β（6MU／日）を1日2分割で連日投与し副作用が顕著となった時点で1日1回投与に変更して計4週間の治療を行った．その後はPEG－IFN／RBV療法を48週間継続したがIFN一β投与終了時にHCV－RNAが陰性の症例では患者が希望すれば併用療法の期間を24週間に短縮した．【結果】併用療法施行中に7例が副作画1例が治療無効を理由に治療を中止した．IFN一β投与終了時にHCV－RNAが陰性化したのは56％（14／25）であった．24週間の併用療法群8例中6例（75％）48週間の併用療法群9例中6例（67％）がSVRとなった．中止例も含めた全例のSVRは48％50歳以上の女性では11例中5例（45％）であった．【考察と結語】難治性C型慢性肝炎に対するPEG－IFN／RBV療法にIFN一・βの導入療法を行うと併用療法の期間の短縮や高齢女性のSVR率の向上が得られる可能性がある． |
| 索引用語 |