| セッション情報 | 一般演題(ポスター) |
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| タイトル | P469 炎症性腸疾患におけるアザチオプリン6-MP投与下での赤血球中6-TGN濃度血球パラメーターの検討 |
| 演者 | 河内修司（九州大学病態機能内科学） |
| 共同演者 | 松本主之（九州大学病態機能内科学）, 城由起彦（九州大学病態機能内科学）, 中村昌太郎（九州大学病態機能内科学）, 古賀秀樹（九州大学病態機能内科学）, 江崎幹宏（九州大学病態機能内科学）, 矢田親一朗（九州大学病態機能内科学）, 森山智彦（九州大学病態機能内科学）, 飯田三雄（九州大学病態機能内科学） |
| 抄録 | 【目的】炎症性腸疾患におけるアザチオプリン（AZA）／6－MP投与量と赤血球中6－TGN濃度6－TGN濃度と血球パラメーターとの相関を明らかにする．【方法】対象は当科でAZA／6－MP投与中の炎症性腸疾患患者75例．男性46例女性29例で年齢は13－70歳（平均3生8歳）であった．疾患は潰瘍性大腸炎40例Crohn病33例Behcet病1例indeterminate colitis 1例で罹病期間は0．2－2＆1年（平均7.7年目であった．投与薬剤はAZA 68例6－MP 7例で投与期間は9－1939日（平均304日）であった．AZA 50rng＝ 6－MP 30mg5－ASA 250mg＝SASP 500mgと換算し全てAZA5－ASAとして検討した．1）性別間の6－TGN濃度の比較2）AZA／6－MP投与量と6－TGN濃度の相関3）5－ASAステロイドの6－TGN濃度に及ぼす影響4）6－TGN濃度と血球パラメーターとの相関について検討した．【成績】1）女性は男性に比べ有意に6－TGN濃度が高かった（p＝0.05）がAZAの1日体重換算量（mg／kg／日）が女性において有意に高いためと考えられた（1.1±0.4 vs 0.9±0.3 mg／kg／日p＝0.0026）．23）6－TGN濃度とAZA／6－MPの1日投与量（p＜0.0001R＝0.196）、1日体重換算量（p＜OOOOIR ＝ 0251）との間に強い正の相関を認めたが5－ASA投与量ステロイド投与量投与期間との間には相関を認めなかった．6－TGN濃度が治療至適濃度である235－450pmo1／8×108RBCであった対象のAZA内服量は1日内服量：50.3±9.7mg／日1日体重換算量0.9±α2mg／kg／日であった．4）血球パラメーターでは6－TGN濃度測定時のHbMCV（赤血球）リンパ球総コレステロール投与前後におけるHbMCVリンパ球の変化量が6－TGN濃度と相関を認めた．特に6－TGN濃度と測定時のMCV（p＝0.005）MCV変化量（p＝0.0009）には強い相関を認めた．【結論1 AZA／6－MP投与は1日投与量：1日体重換算量を基に行い投与後のMCVMCV変化量は6－TGN濃度の目安として有用である可能性が示唆された． |
| 索引用語 |