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セッション情報 一般演題(口演)
タイトル

O-065 C型慢性肝炎治療成功例における血清中アポリポ蛋白の変動
演者 高亀道生（東邦大学大森病院消化器内科）
共同演者 石井耕司（東邦大学大森病院消化器内科）, 篠原美絵（東邦大学大森病院消化器内科）, 篠原正夫（東邦大学大森病院消化器内科）, 永井英成（東邦大学大森病院消化器内科）, 渡邊学（東邦大学大森病院消化器内科）, 五十嵐良典（東邦大学大森病院消化器内科）, 住野泰清（東邦大学大森病院消化器内科）
抄録 【背景1我々はtC型慢性肝炎（CHC）患者がIFN治療によってC型肝炎ウイルス（HCV）排除に成功（SVR）した場合には血清総コレステロール（Cho）LDL－Chor几DL℃hoが上昇する事を報告した最近． LDL－ChoやVLDL－Choの構成成分であるアポリポ蛋白（Apo）一Bの肝臓からの分泌が小胞体ストレスによって阻害される事や宿主Apo－B関連酵素が抗HCV効果を有する事が明らかになった．今回の目的．はCHC患者がIFN治療によってSVRが得られた場合の血清Apo－Bの変動を明らかにする．【対象と方法】当院でIFN治療によって治療効果が判明している116人のCHC患者が対象で63例はHCV genotype（G）1b（G1群）53例はG2aまたは2bに感染していた（G2群）．対象症例に対しリバビリンとPEG－IFNct－2a．（n＝35）またはPEG－IFNα一2b（n＝M）の併用療法またはPEG－IFNα一2a（nニ27）の単独治療を行った治療終了24週後（判定時）の血清HCV－RNAが陰性化した場合をSVRとし。それ以外をnon－SVRとした．治療開始前と判定時に空腹時採血を行い血清トリグリセリド（TG）総ChoApO－BApO－AlApo－A2を測定した、 K結果】G1群63例から38例（60％）にG2群53例から48例（91％）にSVRが得られた．G1群およびG2群ではSVRが得られると血清Apo－Bと総Choは判定時には治療前に比べて有意に（P＜005by W皿coxon test）上昇したしかしt G1群でもG2群でもnon－SVRであるとこれらのパラメーターは治療前後で有意に変化しなかった．尚血清Apo－A1はG1群のnon－SVRでのみ判定時には治療前に比べて有意に低下した．血清TGはいずれの場合にも有意な変化はみられなかった．【結論】HCVのG1G2感染では等しくApo－Bと総Choは低下している可能性が示唆されHCV排除に成功するとこれらのパラメーターは上昇するものと思われた．一方血清Apo一’A1Apo－A2およびTGには特定の変化は認められなかった．
索引用語