| 共同演者 |
厚川 正則（日本医科大学千葉北総病院・消化器内科）, 島田 紀朋（新松戸中央総合病院・消化器肝臓科）, 坪田 昭人（東京慈恵会医科大学総合医科学研究センター）, 近藤 千紗（日本医科大学千葉北総病院・消化器内科）, 糸川 典夫（日本医科大学千葉北総病院・消化器内科）, 福田 健（日本医科大学付属病院・消化器内科）, 松下 洋子（日本医科大学付属病院・消化器内科）, 楢原 義之（日本医科大学付属病院・消化器内科）, 長田 祐二（博慈会記念総合病院・消化器内科）, 中塚 雄久（日本医科大学付属病院・消化器内科）, 岩切 勝彦（日本医科大学付属病院・消化器内科）, 坂本 長逸（日本医科大学付属病院・消化器内科） |
| 抄録 |
【目的】現在の1型高ウィルス量のC型慢性肝炎に対する標準的治療はPEG-IFN/ribavirin/Telaprevirの3剤併用療法である．以前我々はPEG-IFN/ribavirin療法にfluvastatinを併用することで有意にSVR率を向上させることを報告した．今回3剤併用療法に対するfluvastatin併用の効果を初期のHCV-RNA変動に着目して解析した．【方法】1型高ウィルス量のC型慢性肝炎患者から同意を得た上で無作為にfluvastatinあり，なしに割り付け3剤併用療法を施行した．治療導入後，1，2，3，4，6，8，12週でHCV-RNA量を測定し比較検討した．本研究は薬物倫理委員会の承認のもと施行された．【結果】治療導入後12週まで完遂でき解析可能な症例は合計66例であった．IL28Bのgenotypeの頻度は両群ともにT/T 21例，nonT/T 12例であった．HCV-RNA消失について経時的に比較したところ，1週（fluvastainあり12.1%，なし6.0%），2週（27.2%,30.3%），3週（51.5%,78.8%），4週（72.7%,90.0%），6週（93.9%,100%），8週（97.0%,100%），12週（97.0%,100%）であり統計学的有意差を認めなかった．fluvastatin併用群に1例VBTを認めた．fluvastatin併用による明らかな有害事象を認めなかった．【結論】C型慢性肝炎に対する3剤併用療法において治療初期のHCV-RNA dynamicsに対するfluvastatin併用の影響は認めなかった．今後VBTの頻度や治療終了後の再燃率などに注目して経過観察したい． |
