| セッション情報 | 口演治療抵抗性GERD |
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| タイトル | O-299：機能性胃腸症合併GERD患者の背景因子の特徴 |
| 演者 | 井澤 晋也（愛知医科大学消化器内科） |
| 共同演者 | 舟木 康（同中央臨床検査部）, 田村 泰弘（愛知医科大学消化器内科）, 近藤 好博（愛知医科大学消化器内科）, 伊藤 義紹（愛知医科大学消化器内科）, 増井 竜太（愛知医科大学消化器内科）, 土方 康孝（愛知医科大学消化器内科）, 徳留 健太郎（愛知医科大学消化器内科）, 河村 直彦（愛知医科大学消化器内科）, 飯田 章人（愛知医科大学消化器内科）, 水野 真理（愛知医科大学消化器内科）, 小笠原 尚高（愛知医科大学消化器内科）, 佐々木 誠人（愛知医科大学消化器内科）, 春日井 邦夫（愛知医科大学消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】胃食道逆流症（GERD）患者の定型症状に対するプロトンポンプインヒビター（PPI）の治療効果は，機能性胃腸症（FD）合併の有無にて違いを認めることが報告されている．また，われわれはPPI内服中GERD患者の治療満足度評価にて，心窩部痛症候群（EPS）様症状合併例は非合併例に比べ治療満足度が低いことを報告した．そこで本研究ではEPS様症状合併GERD患者の背景因子の特徴について検討したので報告する．【方法】2011年12月から2012年3月に消化器内科を受診したPPI内服中のGERD患者で，治療満足度評価を行った患者180例（男性：81例，平均年齢62.7±14.4歳）を対象とした．EPS様症状の評価はGerdQ問診票の質問3（上腹部中央の痛み）の回答結果を指標に行い，FD合併群，非合併群に分類した．両群間にて性別，年齢，BMI，H.pylori，NSAIDsの関連について検討した．【結果】合併群は25.0%（45/180人）であった．因子別の単変量解析では，合併群で有意に若年者であった（合併vs非合併：55.9±16.0 vs 64.9±13.2歳 p＜0.001）．性別（男性），BMIでは両群間に差を認めなかったが（合併vs非合併：40.0% vs 46.7%,p=0.491，22.3±3.8 vs 22.9±3.8，p=0.367），H.pylori陽性，NSAIDs服用は合併群で多い傾向があった（合併vs非合併：42.2% vs 27.4%,p=0.093，24.4% vs 13.3%,p=0.101）．これら5因子にて多変量解析を行った結果，年齢（OR：0.95，CI 0.92-0.07，p＜0.001，H.pylori陽性（OR 2.85，CI 1.30-6.41，p=0.009），NSAIDs服用（OR 2.94，CI 1.14-7.60，p=0.025）は有意に合併との関連を認めた．【結論】GERD患者のうちEPS様症状合併は若年者，H.pylori感染，NSAIDs服用が関連し，PPI治療満足度向上のためには，これらを考慮した対策が有効であると考えられた． |
| 索引用語 |