| セッション情報 | 口演大腸 他1 |
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| タイトル | O-302：当院における若年性大腸癌の検討 |
| 演者 | 滝口 光一（山梨大学消化器，乳腺，内分泌外科） |
| 共同演者 | 飯野 弥（山梨大学消化器，乳腺，内分泌外科）, 森 義之（山梨大学消化器，乳腺，内分泌外科）, 須藤 誠（山梨大学消化器，乳腺，内分泌外科）, 柴 修吾（山梨大学消化器，乳腺，内分泌外科）, 中田 晴夏（山梨大学消化器，乳腺，内分泌外科）, 藤井 秀樹（山梨大学消化器，乳腺，内分泌外科） |
| 抄録 | 【目的】大腸癌患者が増加する中，若年者の大腸癌患者を治療する機会も増加している．40歳未満大腸癌患者の臨床病理学的所見を40歳以上患者と比較，検討する．【対象】当科で1983年から2007年までで結腸，直腸の手術を行った症例（他臓器癌，炎症性腸疾患，家族性大腸腺腫症を除く）919例．そのうち40歳未満の症例は21例（2.2%）であった．40歳以上の症例898例を対照群とし，比較検討を行った．【結果】組織学的には若年者では粘液癌1例（4.8%）低分化腺癌2例（9.5%）中分化腺癌8例（38%）高分化腺癌8例（38%）であった．一方対照群では粘液癌51例（5.7%）低分化腺癌21例（3%）中分化腺癌402例（44.8%）高分化腺癌408例（45.4%）その他，印環細胞癌1例，扁平上皮癌2例であった．若年者では対照群と比べ低分化腺癌の頻度が高かったが，有意差は認めなかった．リンパ節転移は若年者で15例（71%），対照群363例（40.4%）であり若年者で陽性例を多く認めた（p＜0.05）．よってStage3a以上の症例も若年者では15例（71%），対照群では409例（45.5%）と多く認めた．再発は若年者8例（38%）対照群264例（29.4%）であったが，両群に有意差は認めなかった．【考察】若年者では手術時リンパ節陽性率が高く，ガイドラインに沿ったリンパ節郭清を確実に行うことが望まれる． |
| 索引用語 |