| セッション情報 | ポスター肝 AIH |
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| タイトル | P-079：全身性エリテマトーデスにおける肝障害の検討 |
| 演者 | 高住 美香（福島県立医科大学消化器・リウマチ膠原病内科学講座） |
| 共同演者 | 高橋 敦史（福島県立医科大学消化器・リウマチ膠原病内科学講座）, 岡井 研（福島県立医科大学消化器・リウマチ膠原病内科学講座）, 勝嶋 史子（福島県立医科大学消化器・リウマチ膠原病内科学講座）, 菅野 有紀子（福島県立医科大学消化器・リウマチ膠原病内科学講座）, 阿部 和道（福島県立医科大学消化器・リウマチ膠原病内科学講座）, 小林 浩子（福島県立医科大学消化器・リウマチ膠原病内科学講座）, 渡辺 浩志（福島県立医科大学消化器・リウマチ膠原病内科学講座）, 大平 弘正（福島県立医科大学消化器・リウマチ膠原病内科学講座） |
| 抄録 | 【目的】今回我々は，全身性エリテマトーデス（SLE）における肝障害の臨床的特徴を評価することを目的とした．【方法】当科で診断されたSLE患者206例を対象とし，肝障害の出現頻度や原因について検討した．【結果】SLE患者の臨床背景は，男女比37/169，SLE発症時の平均年齢33.5±17.2歳，肝障害発症時の平均年齢37.5±17.3歳，平均観察期間は13.1±9.2年，SLEDAI（活動度）12.7±7.4，SLE発症から肝障害出現までの期間29.7ヶ月であった．肝障害の出現頻度は123例（59.7%）に認められた．肝障害の原因は，薬剤性30.9%，SLE自体28.5%，脂肪肝17.9%，自己免疫性肝炎（AIH）合併4.9%，原発性胆汁性肝硬変合併2.4%，胆管炎1.6%，アルコール性1.6%，ウイルス性肝炎合併0.8%であった．肝障害あり群の臨床検査値はAST 97.9±170.1 IU/L，ALT 123.8±199.2 IU/L，ALP 302.3±225.3 IU/L，γGTP 138.6±152.9 IU/L，TB 0.88±0.99 mg/dl．AIH合併群の場合にアミノトランスフェラーゼが他の原因と比較して有意に高値であり，AIH合併群，薬剤性群の場合にALP，γGTPが有意に高値であった．肝障害の発症時期は，SLE発症と同時が56例（45.5%）であった．肝障害あり群が，肝障害なし群と比較して有意に神経障害を有していたが，SLEの活動性や予後に有意差はなかった．【結語】SLEにおける肝障害には多くの原因が関与し，神経障害を多く認めたていた．また，AIH合併時の肝障害は他の原因と比較して高度であった． |
| 索引用語 |