| セッション情報 | ポスター小腸 診断 |
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| タイトル | P-083：当院における小腸腫瘍の現状について |
| 演者 | 三浦 みき（杏林大学医学部第3内科） |
| 共同演者 | 齋藤 大祐（杏林大学医学部第3内科）, 平野 和彦（杏林大学医学部病理学教室）, 櫻庭 彰人（杏林大学医学部第3内科）, 山田 雄二（杏林大学医学部第3内科）, 林田 真理（杏林大学医学部第3内科）, 徳永 健吾（杏林大学医学部第3内科）, 小山 元一（杏林大学医学部第3内科）, 正木 忠彦（杏林大学医学部消化器一般外科）, 大倉 康男（杏林大学医学部病理学教室）, 杉山 政則（杏林大学医学部消化器一般外科）, 高橋 信一（杏林大学医学部第3内科） |
| 抄録 | [目的]2002年以降，当科で診断された小腸腫瘍は27例である．CE（カプセル内視鏡），DBE（ダブルバルーン内視鏡）導入後に診断された症例は20例である．今回当科における小腸腫瘍に対するCE，DBEの有用性について検討した．[方法]2002年から2012年の10年間で，当科で診断された小腸腫瘍27例を対象とし，背景，診断・治療などについて検討した．[結果]男女比は12：15，平均年齢は66.8歳（47-83歳）であった．罹患期間は，1～36ヶ月と診断までに時間を要する症例もあった．症状は消化管出血11例（タール便9例，血便2例：41%），腹痛7例（26%）が大半を占めた．20例でDBE，11例でCE，10例で両検査が施行された．DBEを施行した11例の内，8例（40%）で術前診断が得られ，10例（50%）で病変の同定が可能であった．一方，CEを施行した11例のうち，9例（81.8%）で病変の同定が可能であり，その後8例でDBEを追加した．小腸腫瘍の内訳はGIST 7例（26%），悪性リンパ腫5例（19%），小腸癌5例（19%），転移性小腸癌3例（11%），脂肪腫2例，カルチノイド1例，毛細血管腫1例，過誤腫1例，平滑筋腫1例，リンパ管腫1例であった．小腸腫瘍の治療に関しては，25例（93%）で手術が行われ，その他1例は化学療法が施行され，残り1例は経過観察なった．[考察]DBEは生検による術前診断，病変の同定，さらに点墨による術前のマーキングが可能であり，小腸腫瘍に対して非常に有用であると考えられた．一方CEは，患者の苦痛を伴わず，非侵襲的な検査であり，病変の同定には有用であったが，小腸腫瘍の確定診断を行う場合は，DBEとの併用が有用であると考えられた． |
| 索引用語 |