| セッション情報 | ポスター小腸 外科治療 |
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| タイトル | P-092：当院における絞扼性イレウス手術症例の検討 |
| 演者 | 畑 知樹（兵庫県立西宮病院外科） |
| 共同演者 | 吉岡 慎一（兵庫県立西宮病院外科）, 飛鳥井 慶（兵庫県立西宮病院外科）, 水本 紗千子（兵庫県立西宮病院外科）, 野口 幸蔵（兵庫県立西宮病院外科）, 瀧内 大輔（兵庫県立西宮病院外科）, 濱野 梨絵（兵庫県立西宮病院外科）, 箕畑 順也（兵庫県立西宮病院外科）, 柏崎 正樹（兵庫県立西宮病院外科）, 三木 宏文（兵庫県立西宮病院外科）, 辻江 正樹（兵庫県立西宮病院外科）, 小西 宗治（兵庫県立西宮病院外科）, 矢野 浩司（兵庫県立西宮病院外科） |
| 抄録 | 【はじめに】絞扼性イレウスは腸管壁の血流障害を伴い，病態は急速に進行するため，早期診断と迅速な手術が不可欠である．しかし，絞扼性イレウスの早期診断は困難であり，治療開始の時期を逸し重篤な病態を引き起こす場合もある．今回我々は当院で加療した症例に対し，術前診断の可能性および経過について検討した．【対象】2006年から2011年に当院で絞扼性イレウスと診断し治療した37例について検討した．【結果】年齢は中央値66歳（23‐96），男性14例，女性23例．30例（81.0%）で手術の既往があった．36例で腹部CTが施行され，Closed loop，索状物，腸管の造影減弱など絞扼を疑う所見は28例（72.2%）で認め，22例（61.1%）で腹水を認めた．残りの9例では臨床症状を併せ手術を決定していた．診断治療までに時間を要した症例では経過が不良であった．術後合併症は17例（47.2%）で発生し，合併症発生例では入院期間が30日以上と長期となる傾向がみられた．【結語】絞扼性イレウスの診断において腹部CTは有用である．しかし，特徴的な所見を呈さない症例でも症状，臨床経過を含め総合的に診断・早期治療することが重要であると考えられた． |
| 索引用語 |