| セッション情報 |
ポスター
膵 診断1
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| タイトル |
P-154：早期慢性膵炎に特徴的とされるEUS所見の意義―飲酒・年齢・性差についての検討―
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| 演者 |
山部 茜子（福島県立医科大学会津医療センター消化器内科学講座） |
| 共同演者 |
入澤 篤志（福島県立医科大学会津医療センター消化器内科学講座）, 澁川 悟朗（福島県立医科大学会津医療センター消化器内科学講座）, 阿部 洋子（福島県立医科大学会津医療センター消化器内科学講座）, 二階堂 暁子（福島県立医科大学会津医療センター消化器内科学講座） |
| 抄録 |
【目的】早期慢性膵炎（CP）では特徴的とされる超音波内視鏡（EUS）所見は，飲酒量に比例して所見数が増加することが示されている．一方このEUS所見は，特に過度の飲酒歴がなく，腹痛・膵酵素上昇等の臨床徴候もない患者にも認められることは多く，これらは加齢・性差による変化とも考えられて来た．今回，早期CP診断基準に合致する各EUS所見と飲酒量・年齢・性差との関連性について検討し，各EUS所見の意義を考察した．【方法】過去2年間で膵実質をEUS（Bモード）にて観察し，早期CPに特徴的とされるEUS所見を2項目以上呈した患者37名（男性27，女性10）を対象とし，飲酒量・年齢・性差別に各EUS所見（点状高エコー（HF），索状高エコー（HS），分葉エコー（Lob），膵管辺縁高エコー（HEDM））との相関・差を検討した．【結果】1）飲酒量とEUS所見数には相関は認められなかった．また，各EUS所見と飲酒量にも明らかな相関は認められなかった．2）年齢とEUS所見数には相関は見られず，年齢層別の各EUS所見には差はなかった．また，飲酒歴のない14名では年齢とEUS所見数に相関はみられなかった．3）性差によるEUS所見数に差は見られなかったが，女性の飲酒量は男性に比して有意に少なかった（p=0.02）．4）早期CPもしくは早期CP疑いの7名に限定しての検討でも，EUS所見と各検討項目に関連は見られなかった．【結論】Bモードで高エコーを呈するCP-EUS所見と飲酒量・年齢・性差には明らかな関連性は認められなかった．これは，Bモードで観察される高エコーには線維化として有意・非有意な所見が混在してことが原因と思われた．また，今回観察されたEUS所見全てが早期CPによる変化であると仮定した場合，女性は男性に比してアルコール許容が少ないまたはアルコール以外の発症原因が多いものと考えられた． |
| 索引用語 |
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