| セッション情報 | ポスター膵 診断2 |
|---|---|
| タイトル | P-161：超音波内視鏡下穿刺吸引（EUS-FNA）のトレーニング法とインターベンションへの応用 |
| 演者 | 喜多 絵美里（千葉県がんセンター消化器内科） |
| 共同演者 | 山口 武人（千葉県がんセンター消化器内科）, 稲垣 千晶（千葉県がんセンター消化器内科）, 北川 善康（千葉県がんセンター消化器内科）, 中村 奈海（千葉県がんセンター消化器内科）, 相馬 寧（千葉県がんセンター消化器内科）, 須藤 研太郎（千葉県がんセンター消化器内科）, 中村 和貴（千葉県がんセンター消化器内科）, 瀬座 勝志（千葉県がんセンター消化器内科）, 三梨 桂子（千葉県がんセンター消化器内科）, 廣中 秀一（千葉県がんセンター消化器内科）, 傳田 忠道（千葉県がんセンター消化器内科）, 鈴木 拓人（千葉県がんセンター内視鏡科）, 原 太郎（千葉県がんセンター内視鏡科）, 伊丹 真紀子（千葉県がんセンター臨床病理部） |
| 抄録 | EUS-FNAは組織診断が可能な検査法として急速に普及しつつあり，胆膵領域における新たなドレナージ法としても注目されている．しかし，EUS-FNAは難しい手技であり，安全かつ精度の高い手技の習得にはハイボリュームセンターでのトレーニングが必須である．当センターではEUS初学者を受け入れ，手技の基本となるコンベックス・リニア型EUSの走査法からEUS-FNAまで，一貫した指導体制をとっている．具体的には近隣施設から週1回の研修で，約半年で走査法，1年でEUS-FNAの習得をめざしている．膵癌に対するEUS-FNAは過去5年間に312例に施行し，結果は検体採取率99%，感度95%であった．この中には初学者が施行した症例も含まれているが，すべて上級医の指導のもとで行われ合併症はみられていない．今回，当センターでの指導法について具体的な内容を紹介する．当院ではEUS-FNAを応用した胆管ドレナージ（EUS-BD），膵嚢胞ドレナージ（EUS‐CD）にも最近取り組んでいる．研修医師もインターベンショナルEUSの適応，手技，合併症を習得することを目的に，介助者となり治療に参加することを原則としている．現在のところ症例数は少ないものの，インターベンショナルEUSの有用性を認識し，臨床的な意義の理解に役立つものと考える． |
| 索引用語 |