| セッション情報 | ポスター肝癌1 |
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| タイトル | P-180：肝細胞癌切除例の再発時におけるbody mass index，その変化に関する検討 |
| 演者 | 岡村 行泰（静岡県立静岡がんセンター肝胆膵外科） |
| 共同演者 | 金本 秀行（静岡県立静岡がんセンター肝胆膵外科）, 杉浦 禎一（静岡県立静岡がんセンター肝胆膵外科）, 水野 隆史（静岡県立静岡がんセンター肝胆膵外科）, 木内 亮太（静岡県立静岡がんセンター肝胆膵外科）, 浅沼 修一郎（静岡県立静岡がんセンター肝胆膵外科）, 栗原 唯生（静岡県立静岡がんセンター肝胆膵外科）, 新槇 剛（静岡県立静岡がんセンター画像診断科）, 森口 理久（静岡県立静岡がんセンター画像診断科）, 寺島 雅典（静岡県立静岡がんセンター消化器外科）, 坂東 悦郎（静岡県立静岡がんセンター消化器外科）, 絹笠 祐介（静岡県立静岡がんセンター消化器外科）, 上坂 克彦（静岡県立静岡がんセンター肝胆膵外科） |
| 抄録 | 背景と目的：Body mass index（BMI）は，多種の癌腫でその予後との関連性が報告され，以前我々も，肝細胞癌（HCC）切除例においてBMI低値例が予後不良であることを報告している．HCC再発時のBMIと予後に関する報告はなく，今回その意義に関して検討を行った．対象と方法：HCCに対し根治的初回肝切除が行われた387例のうち，再発例は222例（57.4%）で，再発時BMIが得られた122例のうち，術後6カ月以内に早期再発した32例を除いた90例を対象とした．WHO基準からBMI＜18.5：低群，18.5＜＝BMI＜＝25：標準群，25＜BMI：高群の3群に分類し，また再発時に初回肝切除時よりBMIが1以上増加，減少した症例をBMI変化増，減群として臨床検査data，その予後についての検討を行った．結果：再発時BMI（高vs.標準vs.低）は，それぞれ8，73，9例で，白血球数は3群間で有意差を認め（P=0.03；median（/uL）：4580 vs. 4600 vs. 5950），血清アルブミン値はBMI低，標準，高になるにつれて，高くなる傾向を認めたが（P=0.06；median（g/dL）：3.8 vs. 4.1 vs. 4.2），再発後生存率（recOS）には有意差は認めなかった（P=0.30，再発後2年生存率80% vs. 79% vs. 100%）．BMI変化（増vs.減）は，それぞれ24，17例で，BMI変化増群で減群より有意に高齢で（P=0.04，median（歳）：70.5 vs. 62.0），PIVKA-2値が高かったが（P=0.04，median（mAU/mL）：84 vs. 26），recOSには有意差は認めなかった（P=0.27，再発後2年生存率68% vs. 70%）．結語：HCC肝切除後再発例においてBMI，BMI変化と再発後の予後には関連は認められなかった． |
| 索引用語 |