| セッション情報 | ポスター肝癌2 |
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| タイトル | P-181：当院における肝細胞癌の臨床的特徴についての検討 |
| 演者 | 田畑 優貴（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科） |
| 共同演者 | 葛下 典由（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 阿部 友太朗（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 井上 貴功（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 大西 幸作（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 岩谷 修子（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 野崎 泰俊（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 井上 浩一（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 澁川 成弘（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 石井 修二（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 西山 範（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 春名 能通（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科）, 井上 敦雄（大阪府立急性期総合医療センター消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】近年，HBVやHCVによる慢性肝疾患を背景にもたない非B非C型肝細胞癌が増加していることが報告されている．今回我々は当院における肝細胞癌（HCC）の背景肝，背景因子，臨床的特徴などについて検討を行ったので報告する．【方法】2007年1月1日から2012年3月31日までに当院に受診し，当院で初回肝癌治療を行った肝細胞癌（HCC）：291例をHBs抗原陽性のHBV群（n=25）とHCV抗体陽性のHCV群（n=193）および両者陰性のNBNC群（n=73）に分け，HBV群，HCV群，NBNC群に関してその背景肝，背景因子及び臨床的特徴について比較した．【結果】対象患者291例の平均年齢は71.4歳，男性207例，女性84例であった．2007年1月1日から2009年12月31日までの前半期（176例）と，2010年1月1日から2012年3月31日までの後半期（115例）に分けて最近の特徴について成因の推移を検討すると，HBV群では10.8%から5.2%,HCV群では67.6%から64.3%と共に割合が減少しているのに対して，NBNC群では21.6%から30.4%まで割合が増加していた．糖尿病の合併率を比較するとHBV群では24.0%,HCV群では30.7%であったのに対して，NBNC群では46.6%と高率であった．BMI（kg/m2）の平均値はHBV群で22.8，HCV群で21.8，NBNC群で23.9であった．最大腫瘍径の平均（mm）はHBV群で32.7，HCV群で30.4，NBNC群で57.9とNBNC群で有意にサイズの増大を認めた．【結論】ウイルス性肝炎の治療向上，新規患者の減少により，ウイルス性肝炎を背景肝とするHCCは相対的に減少していると考えられる．一方，糖尿病，肥満などの生活習慣病合併者におけるNBNC肝細胞癌患者が増加していることが示唆された．ウイルス性肝炎による因子以外に，糖尿病，肥満などの危険因子を有する患者においては，肝発癌を念頭に入れ慎重にフォローし，肝癌の早期発見，早期治療に努めることが肝要であると考えられた． |
| 索引用語 |