| セッション情報 | ポスター大腸 診断1 |
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| タイトル | P-225：腸液標識CT colonographyにおける至適撮像開始時間の検討 |
| 演者 | 溝口 亜樹（斗南病院消化器内科） |
| 共同演者 | 平山 眞章（斗南病院消化器内科）, 皆川 武慶（斗南病院消化器内科）, 土井 綾子（斗南病院腫瘍内科）, 上田 美和（斗南病院消化器内科）, 木村 朋広（札幌医大第4内科）, 庵原 秀之（札幌医大第4内科）, 住吉 徹哉（斗南病院消化器内科）, 辻 靖（斗南病院腫瘍内科）, 由崎 直人（斗南病院消化器内科）, 近藤 仁（斗南病院消化器内科）, 高橋 祥（岩手県立高田病院内科）, 黒岩 巌志（新潟県立小出病院内科）, 加藤 貴司（北海道消化器科病院内科）, 永田 浩一（亀田メディカルセンター幕張消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】平成24年4月の保険収載以来，大腸腫瘍性病変の新しい検査法としてCT colonography（CTC）は注目されており，その臨床応用が開始されている．近年，X線陽性造影剤で腸液を標識（tagging）することにより，より精密な診断が可能とされる．しかし，従来のPolyethylene glycol（PEG）とガストログラフィンを用いるPEG-C法によるtaggingでは排便回数8回以上で撮像していたが，個体間によるtaggingのばらつきが認められた．そこで今回，PEG-C液にインジゴカルミン（IG）を混和し，その色素を確認することによりCTC撮像至適時間を検討した．【方法及び対象】CT装置は東芝製Aquilion64（64DAS）で120kV，Volume EC，0.5mmx64，HP53，0.5sec/rotと設定した．ワークステーションはAZE Virtual Place，ZIO M900 Quadraを用い，画像を再構成し多断面再構成画像を作製した．対象はインフォームドコンセントを得た15例で，PEG液1620ml服用後，5%ガストログラフィンを含むPEG液（PEG-C）200mlにIG0.1%混和PEG-C液服用後，通常PEG-C液200mlを服用し，排便にて色素を確認後，CTCを撮像し，回盲部，横行結腸，下行結腸，直腸のCT値を測定した．【成績】IG混和PEG-C液服用後，1-4時間で色素が確認可能であった．CT値は回盲部，横行結腸，直腸で各々247.7±89.4，252.7±87.4，254.0±91.8，217.8±79.7H.F.U．であった．また，明らかな合併症は認められなかった．【結語】以上よりIG混和PEG-C液はtagging CTCの撮像開始タイミングチェッカーとして有用であり，頻回な排便チェックがほぼ不要となるのみならず，安全で得られたCTC tagging像も良好であった． |
| 索引用語 |