| セッション情報 | ポスターC型肝炎1 |
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| タイトル | P-303：B型慢性肝炎（CH-B）に対するPEG-IFNα2a治療成績の検討 |
| 演者 | 栗田 聡（永寿総合病院内科） |
| 共同演者 | 吉田 英雄（永寿総合病院内科）, 大石 温子（北里研究所病院内科）, 常松 令（北里研究所病院内科）, 西田 次郎（東京歯科大学市川総合病院内科）, 岸川 浩（東京歯科大学市川総合病院内科）, 横森 弘昭（北里メディカルセンター病院内科）, 金子 文彦（埼玉社会保険病院内科）, 吉田 武史（埼玉社会保険病院内科）, 高橋 正彦（国立病院機構東京医療センター消化器科）, 西澤 俊宏（国立病院機構東京医療センター消化器科）, 奥山 啓二（日本鋼管病院内科）, 稲垣 恭孝（日本鋼管病院内科）, 厚川 和裕（平塚市民病院内科）, 海老沼 浩利（慶應義塾大学医学部内科）, 齋藤 英胤（慶應義塾大学薬学部薬物治療学）, 日比 紀文（慶應義塾大学医学部内科） |
| 抄録 | 【目的】2011年CH-BにPEG-IFNa2aが認可されたが，対象症例数が多くないため，実際の治療効果・安全性についての報告は少ない．今回我々は，多施設においてPEG-IFNa2a療法を施行したCH-B患者18例を経験しており，その実態について報告する．【方法】慶應義塾大学病院および関連施設で，CH-Bに対しPEG-IFNα2a単独療法を施行した14症例，核酸アナログ製剤とのsequential療法を施行した4症例の計18症例を対象とした．対象症例のHBe抗原，HBV-DNA量，AST/ALT値，白血球数，血小板数の推移と治療中の有害事象を調査し，平均観察期間18.9ヶ月での治療効果，安全性について検討した．【結果】症例は男性10/女性8例，平均年齢は32歳（19-53歳），GenotypeはA・B・C・D型がそれぞれ1・2・11・1例，HBe抗原陽性12例・陰性6例，治療前HBV-DNA量は平均7.7 Log copies/mLであった．PEG-IFNa2a治療後の最終観察時でのHBV-DNA＜4Log copies/mL達成率50%，HBV-DNA陰性化率22.2%，ALT改善率83.3%であった．治療後12週以上経過したHBe抗原陽性10例では，HBV-DNA陰性化率30%，ALT改善率50%であったが，HBe抗原陰性例では，全例HBV-DNA＜3Log copies/mL，ALT＜30IU/Lで推移していた．安全性については，IFN減量を要した好中球減少例が2例認められたのみで，有害事象による治療脱落例は認めなかった．【考察】CH-Bに対するPEG-IFNα2a治療は安全で，ALT改善効果は期待できると考えられた．しかしHBe抗原陽性例でのHBV-DNA量陰性化率は低く，今後はsequential療法を含めた併用療法の検討も必要と考えられた． |
| 索引用語 |