| セッション情報 | ポスター胆道1 |
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| タイトル | P-370：急性胆嚢炎に対する内視鏡的胆嚢ドレナージ（ENGBD/ERGBD）の有用性の検討 |
| 演者 | 和泉 秀樹（東海大学八王子病院外科） |
| 共同演者 | 飛田 浩輔（東海大学八王子病院外科）, 日上 滋雄（東海大学八王子病院外科）, 山崎 正志（東海大学八王子病院外科）, 山本 壮一郎（東海大学八王子病院外科）, 田島 隆行（東海大学八王子病院外科）, 向井 正哉（東海大学八王子病院外科）, 中郡 聡夫（東海大学病院外科）, 安田 聖栄（東海大学病院外科）, 幕内 博康（東海大学） |
| 抄録 | 【目的】急性胆嚢炎に対しては，ガイドラインにより早期の胆嚢摘出術が推奨されている．しかしながら，高齢者や全身状態不良などのsurgical high risk患者も多く，緊急手術を選択できない症例を数多く経験する．そのような症例に対しての内視鏡的胆嚢ドレナージ（ENGBD）の有用性を検討した．【方法】2009年から2012年9月までに急性胆嚢炎に対して当科で内視鏡的胆嚢ドレナージを行った28例について検討した．【結果】28例中19例でENGBD留置成功し，成功率は68%であった．留置が可能であった症例全例で急性胆嚢炎は改善した．1例に膵炎を認めた．1例に胆嚢管穿孔を認めたが，ERGBD留置により問題なく経過した．待機的に胆嚢摘出術を施行できたのは11例であった．あとの5例はsurgical high risk症例であり，保存的に経過観察を行っているが，胆嚢炎の再発はなく経過良好である．残りの3例は手術待機中である．ENGBD不成功例に対しては，PTGBDもしくはPTGBAを施行しており，全て胆嚢炎は改善している．【結語】内視鏡的胆嚢ドレナージは，緊急手術になりえないsurgical high risk症例においては，有用なドレナージ法であると思われる． |
| 索引用語 |