| セッション情報 |
ポスター
胃癌
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| タイトル |
P-419：弓隆部の多発白色扁平隆起（MWFC）の経過についての検討
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| 演者 |
丸山 保彦（藤枝市立総合病院消化器科） |
| 共同演者 |
景岡 正信（藤枝市立総合病院消化器科）, 大畠 昭彦（藤枝市立総合病院消化器科）, 森 雅史（藤枝市立総合病院消化器科）, 志村 輝幸（藤枝市立総合病院消化器科）, 宇於崎 宏城（藤枝市立総合病院消化器科） |
| 抄録 |
【目的】弓隆部に多発する白色扁平隆Multiple, White, and Flat elevated lesions located in the gastric Cardia（MWFC）はPPIやH2ブロッカーを内服している人にしばしば見られ，PPI内服者ではMWFC保有者の血清ガストリン値がMWFC非保有者に比べ有意に高く，MWFCの約3割にH.pylori感染を伴っている事を鎌田，春間らとともに報告してきた．本病変の病的意義や経過は，まだ明らかとなっていない．今回本病変の経時的変化が除菌の有無により異なるかをretrospectiveに検討した．【方法と対象】当院において2009～2012年8月にMWFCが発見された症例のうち，その前後で1年以上の経過を追えた25例（男性15名，女性10名）を対象とした．HP除菌の既往の有無に分け，MWFLの変化を増加（顕在化を含む），減少，変化なしに分類し検討した．合わせて薬剤内服状況，血清ガストリン値も比較した．【成績】除菌群は11例，非除菌群は14例で，全対象症例の平均年齢は66.3±11.4歳，平均観察期間は2.9±2.3年で，両群間に有意差はなかった．除菌群では増加（顕性化）が6例，変化なしが5例で減少したものはなかった．非除菌群では13例が変化なし，減少が1例であり，減少例ではPPIからH2RAに切り替えた後に減少していた．除菌群のガストリン値は67.6±18.2 pg/mLで非除菌群の129.7±46.4 pg/mLより有意に低値であった．除菌群ではPPI内服歴が4例，H2RA内服歴が2例に，非除菌群ではPPI継続中が10例，H2RA内服歴が1例だった．【結論】非除菌群ではMWFCはほとんど変化することはないのに対して，除菌群では顕在化してくる症例が多い傾向がみられた． |
| 索引用語 |
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