| セッション情報 |
シンポジウム7(肝臓学会・消化器病学会合同)
C型肝炎治療の新展開
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| タイトル |
肝S7-1：多施設共同研究によるC型慢性肝炎に対するTVR 3剤療法の血清脂質からみた効果予測の検討
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| 演者 |
梶原 英二（九州大関連肝疾患研究会） |
| 共同演者 |
中牟田 誠（九州大関連肝疾患研究会）, 林 純（九州大関連肝疾患研究会） |
| 抄録 |
【目的】C型慢性肝炎に対するPEG-IFNα2b・RBV・TVR 3剤療法が実臨床で導入された．今回，3剤療法の有効性について，血清脂質の観点から多施設で前向きに調査した．【方法】対象は，2011年12月から2013年2月まで3剤療法を受けた，C型慢性肝炎452例（男性226例，女性226例，年齢中央値62歳）で，治療終了12週後の持続的ウイルス陰性化（SVR12）が判定できた262例（Naive 82例，再治療179例）を解析対象とした．【成績】全体のSVR12率は80.8%，211例であった．治療前血清LDLコレステロール 95 mg/dL以上のSVR12率131例中122例，93.1%は，同95 mg/dL未満の124例中84例，67.7%と比べ，有意に高率であった(P＜0.0001)．多変量解析によるSVR12寄与治療前因子は，全体解析で，血清LDLコレステロール 95 mg/dL以上（OR 5.67，P＜0.0001），血小板数13万以上（OR 2.96，P=0.0025），IL28B TT（OR 4.88，P＜0.0001）であった．同様に，再治療群のみの解析で，LDLコレステロール 95 mg/dL以上（OR 9.68，P=0.0002），血小板数13万以上（OR 2.79，P=0.0158），IL28B TT（OR 3.13，P=0.0096），再燃例（OR 2.42，P=0.0485）であった．Naive群のみの解析で，LDLコレステロール 85 mg/dL以上（OR 6.07，P=0.0056）のみであった．多変量解析にて血清LDLコレステロール 95 mg/dL以上に寄与する因子は，HCV RNA 6.5 LogIU/mL以上（OR 1.86，P=0.0435）およびIL28B TT（OR 2.85，P=0.0015）であった．【結語】TVR 3剤療法おいて，血清LDLコレステロール値が治療有効因子として示された． |
| 索引用語 |
3剤療法, テラプレビル |
