| 抄録 |
【目的】人間ドック受診者におけるGERDへの生活習慣の影響とメタボリックシンドローム（MS)との関係について検討した．【方法】対象は2011年1月から2012年12月まで人間ドックにて上部消化管内視鏡検査を受けた2,516名(男性1,704名；平均年齢53.5歳，女性812名；同51.2歳，2011・2012年2年連続受診者は2011年所見とし，上部消化管手術例およびGERD治療例，MS関連疾患治療例を除く)．検討項目はGERD診断，身体計測結果(BMI，腹囲，腹囲身長比)，MS関連検査結果(血圧，脂質，糖代謝)，生活習慣問診結果(特定健診問診，当施設オリジナルの食習慣や嗜好などの問診)とした．【成績】GERDは976例(男性831例，女性145例，GradeはM；405例，A；465例，B；86例，C；18例，D；2例)であった．GERDは男性(odds比4.37)や肥満(同2.39)・血圧異常(同1. 98）・脂質異常(同1.99)・糖代謝異常(同1.79)例に有意に多く，生活習慣問診結果では喫煙習慣あり(同1.70)，飲酒習慣あり(同1.66)，夜9時以降に夕食(同1.23)，早食い(同1.26)，朝食を抜く(同1.31)，食事時間が不規則(同1.37)，外食が多い(同1.35)と答えた受診者に有意に多かった．一方，野菜を毎日食べる(同0.74)，乳製品を毎日食べる(同0.73)，香辛料は摂らない(同0.71)，塩辛いものは食べない(同0.77)，甘いものを毎日食べる(同0.53)，間食する(同0.54)と答えた受診者ではGERDの割合が少なかった．さらに，非MS例からMS予備軍例，MS例となるに比例して，さらに危険因子(血圧異常，脂質異常，糖代謝異常)保有数の増加に比例してGERDの割合が有意に増加した．また，2011・2012年連続受診者で2011年にGERDと診断された未治療症例の2012年のGERD所見を悪化(44例)，不変(173例)，改善(116例)に分け比較検討した結果，BMI1以上増加をGERD悪化の11.4%，不変の9. 3％，改善の4.8％に認め，BMI1以上減少を悪化の0％，不変の5.2％，改善の13.8％に認めた．【結論】GERDは生活習慣，特に食生活の影響を受ておりMSとの関連性は高く，生活習慣改善指導がGERDの防止や改善に有用であることが示唆された． |
