| 抄録 |
【目的】国税庁の統計によれば，酒類消費量は全国的に減少傾向にあるものの，秋田県の成人１人あたりの年間酒類消費量は全国平均を10L以上も上回り，肝硬変の成因に占めるアルコール性の割合は20%以上，肝癌の成因に占めるアルコール性の割合も10%以上と高率である．そこで秋田県のアルコール性肝細胞癌(ASH肝癌)の特徴ついて非アルコール性脂肪肝炎関連肝癌(NASH肝癌)と比較しその特徴について検討した．【方法】当科及び関連病院で診断されたASH肝癌91例とNASH肝癌26例を比較した．（診断は，第15回日本肝臓学会大会：我が国における非B非C肝硬変の実態調査診断基準に準じた．）性比, 平均年齢，静脈瘤合併率について検討した．また，ASH肝硬変と肝癌について１日飲酒量，飲酒期間，100%エタノール換算積算飲酒量について比較した．【成績】ASH肝癌91例のうち男性83例，女性8例，平均年齢63.2歳，静脈瘤合併率38.6であった．NASH肝癌26例は男性12例，女性14例，平均年齢70.8歳，静脈瘤合併率56%であった．ASH肝硬変の一日飲酒量は121.1g，飲酒期間は35.7年，100%エタノール換算積算飲酒量は1.46tで，ASH肝癌の一日飲酒量は111.7g，飲酒期間は42.6年，積算飲酒量は1.66tであった．【結論】ASH肝癌はNASH肝癌に比較し，若年男性に多い傾向があった．ASH肝癌は，一日飲酒量が100g以上でかつ飲酒期間が40年以上と長期であった．ASH肝癌を含めたアルコール性肝障害の予防には適切な飲酒量の啓蒙とアルコール性肝障害と診断されてからの断酒の重要性が示唆された．秋田県ではこれまでの統計資料をもとに平成25年制定の秋田県肝炎対策推進計画（５カ年計画）にウイルス性肝炎のみならずアルコール性肝障害対策を「取り組むべき施策」に盛り込み，行政と連携したアルコールに起因する健康問題の対策を行っていく予定である． |
