| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器病学会)
肝臓（その他1）
|
| タイトル |
消P-98：肝硬変患者へのEPA添加栄養食品（プロシュア）投与とLate Evening Snack(LES)としてのBCAA 添加栄養食品（アミノガレット，へパスII）投与の検討
|
| 演者 |
本合 泰（市立枚方市民病院） |
| 共同演者 |
藤原 新也（市立枚方市民病院）, 扇谷 大輔（市立枚方市民病院）, 中平 博子（市立枚方市民病院）, 奥田 篤（市立枚方市民病院）, 鈴鹿 真理（市立枚方市民病院）, 井口 宗威（大阪医大・２内科）, 樋口 和秀（大阪医大・２内科） |
| 抄録 |
【目的】プロシュアの肝細胞癌での報告はほとんどない．今回我々は，肝硬変患者におけるプロシュアの肝機能への影響，脂肪酸の変化，炎症抑制，栄養状態を観察する．また，LESにBCAA 添加栄養食品（アミノガレット，へパスII）を投与し，その効果を検討する．【方法】試験参加に同意したChild-Pugh AまたはBの肝硬変患者４例を対象とした．プロシュアを1日１パックをLESとして飲用，14日の時点でヘパンEDへの切り替えを実施．肝機能，Alb，TTR，CRP，脂肪酸分画，NH3，BTRの推移などを検討した．また，腹水や肝性脳症で入院したChild-Pugh BまたはCの肝硬変患者7例と肝細胞癌や食道静脈などの治療目的で入院したChild-Pugh BまたはCの肝硬変患者例にLESとしてのBCAA 添加栄養食品（アミノガレット，へパスII）投与を行って肝機能の推移を検討した．【結果】プロシュア飲用2週間後において，Alb，TTRに変動は見られず，NH3も問題になる変動は見られなかった．BTRは4例中3例で改善が認められた．脂肪酸分画ではプロシュア摂取後全例でEPAが上昇し，4例中3例でDHAが上昇した．ヘパンEDに切り替えたところEPA，DHA共に全例で低下した．BCAA添加栄養剤が服用しづらいChild-Pugh BまたはCの肝硬変患者にBCAA 添加栄養食品（アミノガレット，へパスII）をLESとして投与することでAlbの上昇がみられた．【結論】Child-Pugh AまたはBの肝硬変患者においては，プロシュア飲用は肝機能への影響はなかった．脂肪酸分画の推移では，プロシュア摂取時にEPA，DHA共に上昇する傾向が見られた．以上よりChild-Pugh AまたはBの肝硬変患者においては，プロシュア投与は問題なく行えるものと考える．また，BCAA添加栄養剤が服用しづらいChild-Pugh BまたはCの肝硬変患者にBCAA 添加栄養食品（アミノガレット，へパスII）をLESとして投与することは有用であると考える． |
| 索引用語 |
BCAA, LES |
