| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器病学会)
食道・咽頭（悪性1）
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| タイトル |
消P-276：食道癌に対してネダプラチンを用いた化学放射線療法の治療成績
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| 演者 |
高垣 航輔（静岡厚生連遠州病院・消化器内科） |
| 共同演者 |
白井 直人（静岡厚生連遠州病院・消化器内科）, 松下 直哉（静岡厚生連遠州病院・消化器内科）, 西野 眞史（静岡厚生連遠州病院・消化器内科）, 竹内 靖雄（静岡厚生連遠州病院・消化器内科）, 梶村 昌良（静岡厚生連遠州病院・消化器内科） |
| 抄録 |
【目的】進行食道癌に対する化学放射線療法(CRT)は確立された治療方法であり，化学療法として5-FUとシスプラチン(CDDP)が用いられてきた．近年ではCDDPの副作用軽減を図って本邦で開発されたネダプラチン(CDGP)を用いたCRTが行われており，当院でも2006年より5-FU/CDGPによるCRTを実施している．そこで当院における食道癌の治療成績を検討してみた．【方法】当院で2006年6月から2012年12月にCRTを実施した食道癌19症例・21病変について検討した．CRTは5-FU500mg/body + CDGP10mg/body (週5日・合計20回)，Radiation(2Gy/day・週5日)は総線量60Gyで施行した．さらにCRT後には最大5クールの地固め化学療法(1クール5-FU 750mg/body + CDGP 20mg/body 5日間)を施行した．【成績】男性16例，女性3例で平均年齢68.9歳(50-79歳)．病期はStageI/II/III/IVa/IVb = 2/4/2/9/2．占拠部位はCe/Ut/Mt/Ae = 2/8/10/1．病理は扁平上皮癌20病変，腺癌1病変．CRT後の初回効果判定は，CR4例/PR13例/SD2例であった(奏功率89.5%)．CRT後の地固め化学療法は17症例で実施した(平均3.9クール)．再発症例13例で，再発形式は局所再発7例，リンパ節再発4例，肝転移1例，胃転移1例であった．生存期間中央値はStageI～III19.1ヶ月，StageIV10.2ヶ月で，統計学的有意差が認められた(Log-rank test p=0.026)．Grade3以上の有害事象は，白血球減少63%，血小板減少37%，食欲低下16%で，治療関連死はみられなかった．【結論】5-FU/CDGPによるCRTは高い奏効率を認めた．手術を希望しないStageI～III症例に対して治療の選択肢の一つと考えられた． |
| 索引用語 |
食道癌, 化学放射線療法 |
